热淋

病名。出《诸病源候论·淋病诸候》。因湿热蕴结下焦而成。主症为小便短、数、热、赤、涩、痛，并可伴有寒热，腰痛，小腹拘急胀痛，烦渴等，甚者尿出有血。治宜清热利湿为主。常用瞿麦汤、八正散、导赤散、五淋散等方。本病常见于急性泌尿系感染。又诸淋多属于热，故有将热淋视为诸淋总称者(见《医学心悟·热淋》)。参见淋条。

热淋

❶淋证表现为发热明显者，见《诸病源候论·淋病诸候》。即所谓湿热蕴结下焦所致者。表现为急性尿路刺激证候，如尿频、尿急、尿痛、尿不尽、尿道烧灼感、腰痛、发热、尿浊、尿血、小腹拘急、苔黄、舌质红、脉数等。常见于泌尿系急性感染，如肾盂肾炎、膀胱尿道炎等。
❷诸淋的总称，但用者不广，见《医学心悟》。

热淋rèlìn

❶淋证之一。见《诸病源候论·淋病诸候》。多因湿热蕴结下焦而成。症见小便短数， 热赤涩痛， 伴有寒热、腰痛、小腹拘急胀痛。治以清热利湿为主。用八正散或导赤散、五淋散（ 《丹溪心法》： 赤苓、赤芍、栀子、生甘草、当归、黄芩） 等。参见淋条。
❷诸淋的总称（见《医学心悟·热淋》）。

热淋

热淋是淋证之一。临床特点为小便热赤涩痛，常伴有发热腰痛。证见《诸病源候论》。
热淋的病因，是由于湿热之邪，客于肾，下注膀胱，气化失司，水道不利所致。《诸病源候论》：“热淋者，三焦有热，热搏于肾，流入于胞而成淋也，其状小便赤涩。”
膀胱湿热淋： 症见小便短数，热赤涩痛，伴有寒热、腰痛、少腹拘急胀痛，苔黄腻，脉滑数。多因湿热蕴结膀胱而成。治宜清热利湿为主。方用八正散、导赤散、五淋散。热甚者，可加强清热解毒，合用黄连解毒及五味消毒饮。如阴虚明显，少苔脉细数者，可用猪苓汤加生地、车前草、金银花、黄柏等以滋阴通淋；如肾阴亏耗，湿热留恋，症见低热缠绵，头晕耳鸣，腰膝痠软，口唇干燥，小便短赤涩痛，可用知柏地黄丸。
肝经湿热淋： 症见小便淋漓，溺出痛如刀割，痛引胁下，或见阴肿，烦躁易怒，心烦脉弦数。每因肝火湿热郁于肝经，流注膀胱而发病。治宜泻肝通淋，清化湿热。方用龙胆泻肝汤或参苓琥珀汤。
暑淋： 见《医学入门》。症见小便热赤涩痛，烦渴多饮，苔黄腻，脉濡数。多因湿热内盛，复感暑邪而得病。《证治准绳·淋》：“盛暑所饮既多，小便反涩少而赤。……津液不通，小肠涩闭则水不运下。”《张氏医通》：“伏暑成淋。”治宜清暑泄热，化气利湿。方用桂苓甘露饮。方中用五苓散化气利水，六一散加石膏、寒水石清暑利湿。若因暑月汗多而见气虚征象者，合用春泽汤（五苓散加人参），以益气利湿通淋。
就临证所见，热淋虽可单独出现，但其它淋证初起，也多与“热”有关，而石淋、血淋、膏淋与“热”的关系尤为密切，所以《丹溪心法·淋》篇说：“淋有五，皆属乎热。” 《景岳全书·淋浊》篇亦说：“淋之初病，则无不由乎热剧，无容辨矣。”此外，《医学心悟》因为诸淋多属于热，所以又将热淋作为诸淋的总称。

热淋rè lín

stranguria due to heat; heatstrangury