清营汤

清热剂之一。出自《温病条辨》。犀角10克、生地黄60克、玄参45克、竹叶心15克、麦冬45克、丹参30克、黄连25克、金银花45克、连翘30克。为末，开水冲调，候温灌服，或煎汤服。马、牛250～400克：猪、羊50～90克。功能清营解毒，透热养阴。主治邪热初入营分， 证见高热、躁动不安、舌绛而干、脉细数，或见斑疹隐现。方中用犀角(可用水牛角代，一般药量增加10倍)咸寒清解营分之热毒，为主药：热甚则伤阴，用玄参、生地黄、麦冬甘寒清热养阴，为辅药：温邪初入营分，以苦寒之黄连、竹叶心、连翘、金银花清心解毒，并透热于外，使热邪转出气分而解，以免进一步内陷，体现了本方气营两清之法；丹参清热凉血，并能活血散瘀，以防热与血结，为佐药。合而用之，共起清营解毒、透热养阴的功用。
本方适用于温热病热邪由气分转入营分之证。脑膜脑炎、中暑以及某些败血症属营分热者，均可酌情应用。

清营汤

《温病条辨》卷一方。犀角三钱，生地黄五钱，玄参、麦门冬、金银花各三钱，丹参、连翘各二钱，黄连一钱五分，竹叶心一钱。水煎，分三次服。功能清营解毒，透热养阴。治温邪传营，身热烦渴，或反不渴，时有谵语，烦躁不眠，舌绛而干，脉细数，或癍疹隐隐；近代也用于流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、败血症等见有上症者。方中用犀角咸寒清解营分之热毒，为君药；热甚伤阴，故以玄参、生地、麦冬甘寒清热养阴，共为臣药；佐以苦寒之黄连，清气分未尽之邪，兼能清心除烦，竹叶心清心除烦，导心热下行，从小便出；连翘、金银花清心解毒，并透热于外，使热邪转出气分而解；丹参清热凉血，并能活血，以防血与热结，亦为佐药。诸药合用，共奏清营解毒、透热养阴之效。

清营汤 《温病条辨》卷一

【组方药物】 犀角9克 生地黄15克 玄参9克 竹叶心3克 麦冬 银花各9克 连翘6克（连心用） 黄连4.5克 丹参6克
【制剂用法】 上药9味，用水1.6升，煮取600毫升，每服200毫升，1日3次。
【主要功效】 清营透邪，养阴活血。
【适应病证】 温病邪热传营，身热夜甚，口渴或不渴，时有谵语，心烦不寐，或斑疹隐隐，舌绛而干，脉象细数。今用于乙脑、流脑、败血症等。
【注意事项】 舌苔白滑者，不可与之。
【临床验证】 1.乙型脑炎：以本方（方中犀角改用水牛角代）治疗乙脑高热182例。有效率为80.4%；用真犀角治疗161例，有效率为80.7%，两者相似，无明显差异。又用水牛角治疗其它高热596例，有效率为70%，而犀角治疗组202例，有效率为67.8%。提示本方中犀角可以用水牛角代替，疗效不逊(《中草药通讯》1975,2:43)。2.淋巴肉瘤：以大剂清营汤并倍增活血散瘀之桃仁、红花、赤芍、丹皮、大黄。结果肿结消散殆尽(《山东中医杂志》1988,5:19)。3.斑疹：以本方合导赤散治疗斑丘疹97例。结果治愈93例，好转4例。有效率100%，随访29例，无1例复发(《四川中医》1988,10:32)。4.其他：有报道以本方治疗狐惑病、剥脱性皮炎、药物过敏性皮炎（猩红热样红斑型）均有显著疗效。
【方义分析】 此为清营凉血名方。温病邪热入营，故神昏谵语，邪热伤络，故斑疹隐隐。治宜咸寒以清解营分热毒。故方用犀角清营解毒，为主药；热甚伤阴，故以玄参、生地、麦冬甘寒清热并兼养阴，共为辅药；温邪入营，根据叶天士《外感温热篇》：“入营犹可透热转气”的理论，故加银花、连翘清热解毒，并透热于外，使邪热转气而解；再配黄连清心解毒；丹参清热凉血，并能活血化瘀，以防热与血结，共为佐药；竹叶心清心经之热，并引诸药入心，以为使药。9药合用，共奏清营解毒，透热养阴，兼可活血之功。但方中犀角价昂，可以水牛角代之。
【实验研究】 据药理研究表明，本方具有抗菌、抗病毒、解热、抗炎、强心、止血、镇静以及增机体免疫功能等作用(《医方新解》1980,88及《名方药理与临床》1991,130)。
【编者按语】 方中银、翘、丹、竹等用量据笔者经验，当酌情增大。

清营汤

《温病条辨》方。由犀角、生地黄、元参、竹叶心、麦冬、丹参、黄连、银花、连翘组成。功用清营透热，养阴活血。主治邪热传营，症见身热夜甚，神烦少寐，时有谵语，目常喜开或喜闭，或斑疹隐隐，脉数，舌绛而干。

清营汤

出自《温病条辨》，由犀角2克生地黄15克元参9克竹叶心3克麦冬9克丹参6克黄连5克银花9克连翘6克组成，水煎服。有清营透热，养阴活血之功。主治邪热传营，身热夜甚，时有谵语，神烦少寐，口渴或反不渴，或斑疹隐隐，脉数，舌绛而干者。温热病而见神昏谵语者是为重症，本方主以清营透热养阴以治其本，且选药精当，疗效可靠，为温热病的常用方剂。

清营汤qīngyíngtāng

《温病条辨》方。犀角三钱， 生地黄五钱， 玄参三钱， 竹叶心一钱， 麦冬三钱， 丹参二钱， 黄连一钱五分，金银花三钱， 连翘二钱。水煎服。功能清营解毒， 泄热养阴。治温邪传营， 身热烦渴，或反不渴， 时有谵语， 烦躁不眠， 舌绛而干， 脉细数， 或斑疹隐隐。也用于流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、败血症等见有上症者。

清营汤

本方出自《温病条辨》卷一。是吴氏根据《素问·至真要大论》“热淫于内，治以咸寒，佐以甘苦”的理论，总结《临证指南医案》暑门30案及40案等有关处方，化裁制订而成。是清营凉血法的代表方剂。方由犀角三钱，生地五钱，元参三钱，竹叶心一钱，麦冬三钱，丹参二钱，黄连一钱五分，银花三钱，连翘（连心用）二钱组成。水八杯，煮取三杯，日三服。功能清营凉血，透热解毒，养阴活血。主治邪热入营。症见身热夜甚，口渴或不渴，时有谵语，心烦不眠，或斑疹隐隐，舌绛而干，脉象细数。
本方所治证属热入营分，治宜清营凉血之法。方中犀角咸寒，生地甘寒，用以清营凉血。吴琨说：“生犀角能解心热，生地能凉心血。”两味合用，为方中君药。邪热入营，耗伤阴液，故用玄参、麦冬，配合生地以养阴清热，是为臣药。温邪乍入营分，根据叶天士《外感温热篇》“入营犹可透热转气”的理论，佐以苦寒之黄连及竹叶心、银花、连翘以清热解毒，并透热于外，使热邪转出气分而解。再者，营分之邪，一般是从气分内传，邪初入营，而气分之余热未尽，配伍上述四味，可以兼清气分之余热。否则邪热进一步内陷，则有热入心包或热盛动血之虑。丹参凉血散瘀，既可以加强犀、地清营凉血作用，又可以治疗热与血结而产生的瘀热之证。叶天士谓：“热病用凉药，须佐以活血之品，始不致有冰伏之虞，盖凡大寒大热病后，脉络之中必有推荡不尽之瘀血，若不驱除，新生之血不能流通，元气终不能复”。综观全方，立意比较周到，清养并举，邪正兼顾，凉血而又活血，可解瘀热而无冰伏之虑；清热又能透热，使邪从外解，不致深入传里。方中犀角价格昂贵而药源缺少，可用水牛角或黄牛角代替，每次用30～60克，水煎服。据临床及实验报告，认为疗效相似。若热邪内陷心包，痰热壅闭心窍，见有高热烦躁，神昏谵语者，配合安宫牛黄丸或万氏牛黄清心丸内服；如热极动风，见有痉厥者，配合紫雪丹或加羚羊角、钩藤等以清热熄风。现临床上对于流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、败血症或其他热性病具有营分见症者，可以应用本方。另外使用本方应注意舌诊，《温病条辨》指出：“舌白滑者，不可与也。”舌质绛而苔白滑，是挟有湿邪之象，本方忌用。否则助湿恋邪，病必不解。汪延珍说：“绛而有滑苔者，则有湿热熏蒸，误用血药滋腻，邪必难解，不可不慎也。”