消化道异物

消化道异物多发生于1～5岁小儿。如异物发生于食管，称食管异物； 多突然哽噎、疼痛、流涎或咳嗽，后有吞咽困难。异物进入胃后，即称胃肠道异物。一般异物如能进入胃内，绝大多数(90～95%)可于2～10日内或更久，随大便排出而无任何症状。但少数病例由于异物过长(超过3～5cm)，不易通过幽门、十二指肠弯或回盲肠交接处； 或由于异物有尖锐边角，损伤粘膜，致肠管发生痉挛，而感腹部疼痛或出血，甚至发生穿孔及局部肠粘连和炎症。吞入之毛发于胃内裹缠成块者称毛发，结块症(参见胃结块症，163页)。
诊断胃肠道异物，主要靠病史和胃肠道X线检查以证实。并须每日收集及检查大便以确定是否排出。如2～3日内未见排出者，则须每3～4日用X线复查，以了解异物在胃肠道的动态。如异物为不显影物质，则应每日收集大便进行检查。
胃肠道异物的处理，一般多采取非手术疗法，注意观察患儿有无其他症状。个别病例根据异物形状、大小及物质不同，而考虑纤维内窥镜或手术取出，如异物位置固定于一处，超过4～5日； 或异物长度超过3～5cm，或有尖锐边角或为镭锭（因镭锭对组织有损害）等。如有穿孔表现，则须及时手术治疗。