亚急性渗出缩窄性心包炎
是指心包脏层缩窄同时伴有心包渗液的一种特殊类型心包炎。 这种心包炎同时具有心包积液产生心脏压塞和心包缩窄二者的一些临床特点。发病原因可能与结核病、特发性心包炎多次发作、放射线照射、创伤性心包炎、尿毒症和硬皮病等有关，但部分病人原因不明。患者有气急、腹胀、颈静脉怒张、踝部水肿、心界扩大及奇脉等。X线检查示心影扩大，很少见到心包钙化影。心电图示低电压，T波可倒置。在心包穿刺放液后，中心静脉压和心房压仍升高。 许多患者由于病情得不到控制，常于1年内发展为缩窄性心包炎。治疗措施除针对原发病进行治疗外，应手术切除心包脏层和壁层。 |