亚急性感染性心内膜炎
旧称“亚急性细菌性心内膜炎”。 本病主要由细菌感染所致，常见者为草绿色链球菌，其他尚有金黄色葡萄球菌、肠球菌等。近来发现除细菌感染外，尚有立克次体、真菌等病原体感染故命名为“亚急性感染性心内膜炎”。本症以青年多见，多发生于患有瓣膜病，或其他先天性心脏病患者，但无心脏病患者亦可发生。 基本病理变化为心瓣膜上形成赘生物。 赘生物脱落后随血流进入周围动脉，引起栓塞和脓肿。起病多缓慢，临床表现有发热、乏力、食欲减退、面色苍白、肌肉关节酸痛、心脏杂音性质和强度改变、皮肤、黏膜受损以及脑、肾、脾、肺等多部位栓塞，脾大或杵状指为后期常见的体征。 血培养可获阳性结果，及早治疗可提高治愈率。采用最有效的抗生素是治愈本病的关键。 |