泵衰竭分级grading of pump exhaustion
泵衰竭按严重程度分为5级。Ⅰ级:代偿期:临床无明显心力衰竭表现,血流动力学改变也不显著。Ⅱ级:轻、中度心力衰竭:临床表现主要为左心衰竭,血流动力学检查示左心室充盈压轻至中度增高(15~25mmHg),动脉血氧分压轻度减低(60~85mmHg),心排血量轻度降低。Ⅲ级:急性肺水肿:左心室充盈压显著增高(>25mmHg),心排血量中度降低,体循环周围血管阻力增高,动脉血氧分压显著减低(<60mmHg)。Ⅳ级:心源性休克:出现明显的周围循环灌注不足的表现,尿量减少(<20ml/h),收缩压<80mmHg(如原来有高血压,较前降低>80mmHg),心排血指数常降低(<2.2L/min/m2),左心室充盈压增高(>25mmHg)。V级:心源性休克兼有急性肺水肿。