水针麻醉acupoint injection anesthesia在穴位内注射一定量的某些药液来维持针感而达到镇痛麻醉效果的一种针刺麻醉方法。又称穴位注射麻醉。根据手术要求,选取适当穴位, 以普通注射用的18号、9厘米长或封闭注射针头刺入穴位,在出现针感后将药液注入穴位内, 经一定时间诱导, 术部痛觉明显降低或消失, 即可施术。根据所用穴位的位置, 又可分为耳穴水针麻醉和体穴水针麻醉。 耳穴水针麻醉 根据手术需要, 按针刺麻醉穴位选配方法选定适当穴位之后, 可因地制宜选取下列药液中的一种, 按量注入穴位。❶生理盐水: 每穴10~15毫升; ❷25%葡萄糖注射液: 每穴10~15毫升: ❸10~15%红花或当归注射液: 每穴3~5毫升: ❹大蒜汁: 每穴0.5~1毫升: ❺大蒜酊: 每穴1~3毫升: ❻乙酰普马嗪: 每穴80~100毫克。药液注射后一般经20~30分钟的诱导即可进行手术。针麻期的维持时间可达2~3小时。 体穴水针麻醉 常取姜牙、风门、伏兔、抢风、胃俞等穴。根据手术需要, 任选其中一穴, 注入乙酰普马嗪80~100毫克。经10~20分钟, 即可进行手术。 水针麻醉针刺麻醉法之一种。是在水针疗法基础上发展起来的针麻方法。即按针麻要求通过注入注射用水或药液以刺激经络穴位达到镇痛作用而施行各种手术。目前应用于普通外科、五官科、胸外科、神经外科及各种门诊小手术,其中以甲状腺手术、五官科手术、颅脑手术效果较好。临床上各种手术均常规选取安眠2穴,并根据循经取穴的原则选取适当穴位,如甲状腺手术取安眠2、天窗、合谷(患侧)。麻醉开始时,先在双侧安眠2穴位注射镇静药液(杜冷丁50~100mg及氯丙嗪12.5~25mg混合后以注射用水稀释至6毫升)各3毫升,15~30分钟后依次在其他选定的穴位内注入注射用水,一般四肢穴位注射量为3~5毫升,躯干部穴位注射量为5~15毫升,耳穴注射量为0.1~0.2毫升,或在注射用水中加入少量杜冷丁(每10毫升注射用水中加入杜冷丁3~5mg)。继在切口局部宽约1厘米,长超过切口两端各1厘米的范围内皮内注入注射用水。注射完毕后20~30分钟即可开始手术,如手术时间较长,可追加注射。 水针麻醉shuǐ zhēn má zuìhydro-acupuncture anesthesia |