残疾的分类

残疾是指由于身体的结构或功能不同程度的丧失而造成生理上或心理上的缺陷，从而不同程度地丧失生活自理、工作和社会活动的能力。由疾病、先天缺陷和发育障碍引起的残疾称为病残。由外伤引起的残疾称为伤残。主要表现为肢体缺陷的简称为肢残，主要表现为智力方面的缺陷的称为智残。
按世界卫生组织提出的分类，残疾依其发展不同阶段和病伤程度分为
❶损伤(impairment): 器官的组织和功能不同程度的丧失，不一定影响生活自理能力。
❷残疾(disability):损伤的程度严重至影响个人的生活自理能力。
❸残障(严重残疾handicap): 残疾发展严重，影响个人不能履行社会职责和参加社会生活。

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层次	地 区	管理机构	基层康复人员	任 务	转诊及上送系统
一级 二级	区（城市）县（农村） 街道（城市）乡（农村）	卫生局 街道办事处 街道卫生院 乡政府 乡卫生院	基层康复计划负责人 基层康复组长(由街 道、乡卫生院医务人 员担任)	计划、组织及管理，人员培训 监督及指导 第三级基层 康复工作	县医院 卫生院 (街道、乡)
三级	居委会（城市） 村（农村） 家庭	卫生、民政 干事卫生站	康复辅导员(由街道 医务人员、农村医生、 卫生员担任) 家庭康复训练员	具体进行残疾筛选预防及残 疾人康复训练	卫生站 (居委、村)

残疾的分类 各国还没有统一标准，世界卫生组织(WHO)在1980年制订了“国际残疾分类” (草案， 简称ICIDH)。一般分为：
❶视力残疾（盲人）。
❷听力残疾（聋人）。
❸语言残疾（发声方面有缺陷的人）。
❹智力残疾（智力发育迟缓）。
❺运动系统残疾(四肢缺陷、脊柱关节强直挛缩疼痛者等)。
❻感觉残疾、外形残疾（如麻疯）。
❼心理及行为异常残疾（精神病患者）。
❽内脏残疾(心脏、脑、肾脏、呼吸功能障碍等)。
❾复合残疾（两种以上的残疾）。
各国都有不同程度各类残疾的分级，尤其对视力残疾、听力残疾、智力残疾、运动系统残疾及精神病残疾规定较详细。我国已制定了视力残疾、听力残疾、智力残疾、运动系统残疾和精神病残疾的标准和分级。下面为五类残疾的定义和分级。
视力残疾 指由于各种原因导致双眼视力障碍或视野缩小，而难能从事正常人所能从事的工作、学习或其他活动者。
视力残疾的分级
（一）盲
一级盲：好眼的最佳矫正视力低于0.02; 或视野半径小于5度。
二级盲： 好眼的最佳矫正视力等于或优于0.02，而低于0.05，或视野半径小于10度。
（二）低视力
一级视力： 好眼的最佳矫正视力等于或优于0.05，而低于0.1。
二级视力： 好眼的最佳矫正视力等于或优于0.1，而低于0.3。列表如下：

级别	最佳矫正视力
一级盲 二级盲 一级低视力 二级低视力	<0.02～无光感；或视野半径<5° ≥0.02～<0.05；或视野半径<10° ≥0.05～<0.1 ≥0.1～<0.3

注：
❶盲及低视力均指双眼，而两眼视力不同时，以视力较好的一眼为准。
❷如有一眼的视力为0.3或优于0.₃，则不属视力残疾之列。
❸最佳矫正视力，是指以适当镜片矫正所能达到的最好视力，或以针孔镜所测得的视力。
听力残疾 指由于各种原因导致双耳听力丧失或听觉障碍，而听不到或听不真周围环境的声响，难能从事正常人的语言交往活动者。
听力残疾的分级
（一）聋
一级聋： 语言频率平均听力损失大于90dB、
二级聋： 语言频率平均听力损失大于70dB、等于或小于90dB。
（二）重听
一级重听： 语言频率平均听力损失大于55dB、等于或小于70dB。
二级重听： 语言频率平均听力损失大于40dB、等于或小于55dB。
注：
❶语言频率为500、1000、2000Hz。
❷双耳听力
损失程度不同，以听力障碍轻的一耳为准。
❸单耳系聋或重听，而另一耳的听力损失等于或小于40dB者，不属听力残疾之列。
智力残疾 指一个人的智力明显低于一般人的水平，并显示出适应行为障碍者。智力残疾包括在智力发育期间(18岁之前)，由于各种有害因素导致精神发育迟滞或智力落后； 智力发育成熟以后，由于各种有害因素导致智力损害及老年期智力的衰退（痴呆）。
智力残疾的分级
为了便于与国际资料相比较，参照世界卫生组织(WHO)的有关规定，按其智力商数(IQ)及社会适应行为能力来划分智力残疾的等级。
（一）一级智力残疾（极重度）: IQ值，20以下； 适应能力明显的呆滞，终生生活需全部由人照料； 运动感觉功能极差。如通过训练，只在下肢、手及颌的运动方面有所反应。
（二）二级智力残疾（重度）: IQ值，20～34；适应能力，经过训练生活很难自理，但总是有所进步；运动、语言发育差，生活需要人照料，与人交往能力差。
（三）三级智力残疾（中度）: IQ值，35～49; 适应能力实用技能不完全，如生活能部分自理，能做简单家务劳动；具有初步的卫生和安全知识，但阅读和计算能力很差； 对周围环境辨别能力差，能以简单方式与人交往。
（四）四级智力残疾（轻度）: IQ值， 50～70；适应能力，具有相当的实用技能，如生活能自理，能承担一般的家务劳动或工作，但缺乏技巧和创造性； 一般在指导下能适应社会。经过特别教育，可以获得一定的阅读和计算能力，对周围环境有较好辨别能力，能与人比较恰当的交往。
肢体残疾 指人的肢体残疾、畸形、肌肉萎缩、麻痹，或关节强直、挛缩，造成运动系统的部分丧失或不同程度的功能障碍。包括：
❶上肢或下肢因外伤、病变截除或先天性短缺。
❷上肢或下肢因病变、畸形而功能障碍。
❸躯干因脊柱损伤而出现残疾。
肢体残疾的分级
评定肢体残疾的依据，是以几处残疾、残疾部位高低和功能障碍程度综合考虑，并以功能障碍为主来划分等级。
（一）一级肢体残疾：
1.四肢在腕、踝关节上部截肢或先天性短缺； 两肢在肩、髋关节或其上部和另一肢在肩、肘或髋、膝关节之间截肢或缺肢。
2.四肢功官能严重障碍； 两肢功能极重障碍和另一肢功能严重障碍。
3.颈段脊椎损伤而四肢瘫痪或三肢瘫痪。
（二）二级肢体残疾：
1.两肢在肘、膝关节上部和另一肢在肘、腕或膝、踝和另两肢在肘、腕或膝、踝关节之间截肢或缺肢； 三肢在肘、腕或膝、踝关节之间截肢或缺肢。
2.一肢在肩、髋关节或其上部和另一肢在肩、肘或髋、膝关节之间截肢或缺肢； 两肢在肩、肘或髋、膝关节之间截肢或缺肢。
3.两肢功能极重障碍或三肢功能严重障碍。
4.胸2至胸6脊椎损伤而不能保持坐位者。
（三）三级肢体残疾：
1.一肢在肩、髋关节上部截肢或缺肢； 两肢在肘、膝关节，截肢或缺肢； 两肢在肘、腕或膝、踝关节之间截肢或缺肢； 两肢在腕、踝关节截肢或缺肢。
2.一肢功能严重障碍和另两肢功能中度障碍； 三肢或四肢功能中度障碍。
3.胸7以下脊髓损伤，而保持坐位、立位有困难。
4.六十度以上驼背或四十五度以上脊柱侧凸。
（四）四级肢体残疾：
1.一肢在肩、髋关节以下截肢或缺肢。
2.两手或一手拇指伴有食指或中指缺损；一侧或两侧半足截肢或拇趾缺损。
3.一肢功能中度障碍或两肢功能轻度障碍。
4.两腿不等长在3cm以上。
5.足内、外翻，马蹄足或髋关节脱位。