亦称正常脑压脑积水。为颅内压力正常的交通性脑积水。临床表现为进行性痴呆,锥体系及锥体外系运动障碍,晚期尿失禁等。多见于脑膜炎、脑外伤、蛛网膜下腔出血后。多因脑基底池粘连和脑脊液通路梗阻所致。气脑造影、脑扫描及CT检查有助诊断。必要时可行脑脊液分流术。
正常颅压脑积水normal pressurehydrocephalus
亦称“脑积水性痴呆”、“隐性脑积水”等。本病颅内压在正常范围内,因脑脊液循环障碍导致脑室内压力增高、脑室扩大的一种弥散性脑病。多继发于脑外伤、蛛网膜下腔出血、脑膜炎等;亦可无任何颅脑疾病情况下发生,这可能与脑老化有关。起病亚急性,经数周乃至数月,症状充分发展。主要表现为痴呆、步态障碍和尿失禁;常以近事遗忘、轻度淡漠开始,逐渐出现言语动作减少,思维缓慢,终至痴呆。步态常为碎步或行走困难,肌张力增高,锥体束征,括约肌障碍。脑室系统扩大,无移位。其治疗, 目前多采用脑背液分流术,部分病人有效。本病需与其他老年期痴呆相鉴别,以防失去治疗良机。