乳香

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【名称出处】：《别录》

【概况】：

异名 马尾香、乳头香(《海药本草》)，塌香(《梦溪笔谈》)，西香(《本草衍义》)，天泽香、摩勒香、多伽罗香、浴香(《纲目》)。

基源 为橄榄科乳香树属植物卡氏乳香树、药胶香树及野乳香树的树干皮部伤口处渗出的油胶树脂。

原植物 卡氏乳香树Boswellia carterii Birdw．(B．sacra Fluek．)，又名阿拉伯乳香树(《广西植物名录》)。药胶香树Boswellia bhawdajiana Birdw．及野乳香树Boswellia neglecta M．Moore

历史 药名乳香，《别录》列为上品，谓：“疗风水毒肿、去恶气”、“疗风瘾疹痒毒”，可见传入中国的历史已很久远，至少在1500年前就用于医药方面。宋《嘉祐补注本草》转引《南方异物志》：“薰陆出大秦，在海边自有大树，生于水中，盛夏树胶流出河上，状如桃胶。”这时，对乳香的来源和原产地已比较清楚，这里说的海边大树，即为乳香树但不一定限于本种。

形态 矮小乔木，高4～5m，很少达6m。树干粗壮，树皮光滑，淡棕黄色，粗枝的树皮鳞片状，逐渐剥落，幼枝圆柱形。单数羽状复叶互生，密集于枝端或上部疏生；叶柄被白色毛；小叶7～10对，对生，无柄，基部者较小，向上渐大，小叶片长卵形，长3．5～7．5cm，宽约1．5cm，先端钝，基部圆截形，边缘有不规则的圆齿裂，或呈不明显齿裂至近全缘，两面均被白色毛。

花小，淡黄色，由少数的总状花序排成圆锥花丛，花序较叶为短；花萼杯状，先端5裂；花瓣5，长约为萼片的2倍；雄蕊10，略长于花盘；花盘大，玫瑰红色，具5～10钝微圆齿；子房上位，3～4室，柱头头状，微3裂。果实倒卵形，长约1cm，有3棱，果皮光滑，肉质，每室具种子1粒。(图见《全国中草药汇编》．387页．图1604)

生境与分布 生于索马里及红海沿岸的山地及石灰岩地上。原产红海沿岸至利比亚、苏丹、土耳其等地；现中国广西地区有少量引种。

药胶香树与卡氏乳香树的区别在于小乔木，枝条被白色毛或无毛。具小叶7～10对，小叶片长2～4cm，宽1～1．8cm，长方披针形至长方形、基部圆形或截形，全缘或具锯齿，两面均被白毛，或仅背面呈灰色毡状。

总状花序，花白色或绿色，具浅钟状被密毛的花盘，半包围子房。

果实未成熟的近锤形，基部变窄成柄状。

生境与分布同卡氏乳香树。

野乳香树与以上2种的区别在于小乔木，高5～6m。

树皮灰色。小叶8～10对，长1．5～4cm，微革质并具粗毛，羽状小叶长方形，钝头，圆锥花序，花小，淡血红色，外面具毛，花丝下部突然变宽成鳞片状。

生境与分布同卡氏乳香树。

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【生药】：

采集 春、夏季将树干的皮部由下而上顺序切伤，使树脂由伤口渗出，数天后，凝成干硬的固体。

收集即得。药材主产于非洲的索马里、埃塞俄比亚及阿拉伯半岛南部。

鉴别

性状 本品呈卵圆形或泪滴状颗粒或不规则小块状，长5～20mm。淡黄色，微带蓝绿色或棕红色，半透明。质坚脆，断面蜡样。气芳香，味极苦，嚼之软化成胶块。

理化 取样品粉末适量，置挥发油提取器中提取挥发油，将挥发油点于硅胶G板上，以石油醚为展开剂，展开后，用含5%香荚兰醛的浓盐酸显色，斑点呈紫红色。(图见《中药材薄层色谱鉴别》．598页．图518－2)

加工炮制 ❶ 炒乳香 取净乳香，置锅内，用文火炒至冒烟，表面光亮时，取出，放凉。

❷ 醋制乳香 取净乳香，加醋拌匀，闷透，置锅内炒至表面光亮，取出，放凉。每100kg乳香，用醋5kg。此外，尚有麸制，茯苓制，煨制，煮制，灯心制，酒制等炮制方法。

贮藏 置阴凉干燥处，防热。

。【化学】：

树脂主要含α－，β－乳香脂酸(Boswellic acid)、乳香树脂烃、乳香二烯酮酸(Masticadienonic acid)、异乳香二烯酮酸。

树胶为阿糖酸(Arabic acid)的钙盐及镁盐，西黄著胶粘素(Bassorin)等。 树脂挥发油成分有α－樟脑烯醛(α－Camphorene aldehyde)、枯茗醛(Cuminaldehyde)、水芹醛(Phellandral)、邻－甲基乙酰苯(0－Methylacetophenone)、葛缕酮(Carvone)、1－乙酰基－4－异丙烯基环戊烯(1－Acetyl－4－isopropenyl cyclopentene)、辣薄荷酮(Piperitone)、诺蒎酮(Nopinone)、隐品酮(Cryptone)、马鞭草烯酮(verbenone)、γ－樟脑烯醛、侧柏酮、桃金娘烯酸(Myrtenic acid)、对－薄荷－4－烯－3－酮(p-Mehth－4－en－3－one)、5－羟基－对－薄荷－6－烯2－酮(5－Hydroxy-p-menth－6－en－2－one)、3，6，6－三甲基降蒎烷－2－酮(3，6，6－Trimethylnorpinane－2－one)、桃金娘烯醛(Myrtenal)、2，4－二甲基乙酰苯(2，4－Dimethylacetophenone)、蒎莰酮(Pinocamphone)、异丙环己烷(Isopropylidenecyclohexane)等。

参考文献 新华本草纲要．第2册．上海科学技术出版社，1991：269。【药理】：

❶ 镇痛作用 小鼠热板法试验表明生乳香粉、清炒乳香粉10g／kgig，对小鼠均有镇痛作用，以生乳香粉作用较强，煮制乳香粉无明显作用；生乳香及制乳香挥发油0．3ml／只ig，也均有镇痛作用，而以生品作用为强^[1]。
❷ 对血液粘滞性的作用 以右旋糖酐造成兔高粘血模型，取全血1ml体外试验，乳香100%浓度0．1ml，可降低各种切速下的血液粘度，但对红细胞聚集性作用不明显^[2]。

参考文献 [1] 中成药研究 1983；(7)：12 [2] 中医杂志 1984；25(2)：149

【药性】：

性味 辛、苦，温。

❶ 《别录》：“微温。”
❷ 《日华子本草》：“辛，热，微毒。”
❸ 李果：“苦、辛，热。”
❹ 《全国中草药汇编》：“辛、苦，温。”

功效 活血止血，消肿生肌，调经。

主治 心腹诸痛，筋脉拘挛，跌打损伤，疮痈肿痛，痛经，产后瘀血刺痛。 ❶ 《别录》：“疗风水毒肿，去恶气。”“疗风瘾疹痒毒。”
❷ 《本草拾遗》：“疗耳聋，中风口噤，妇人血气，能发酒，理风冷，止大肠泄澼，疗诸疮乏内消。”
❸ 《日华子本草》：“止霍乱，心腹痛。煎膏止痛长肉。”
❹ 《证类本草》：“治不眠。”
❺ 《珍珠囊》：“定诸经之痛。”
❻ 《纲目》：“消痈疽诸毒，托里护心。活血定痛，伸筋，治妇人难产，折伤。”
❼ 《本草从新》：“治癫狂，止泄痢。”
❽ 《要药分剂》：“赤白痢腹痛不止者，加入乳香无不效。”
❾ 《中药大辞典》：“调气活血，定痛，追毒。治气血凝滞，心腹疼痛，痈疮肿毒，跌打损伤，痛经，产后瘀血刺痛。”

用法用量 内服：煎汤，3～9g；或入丸、散。

外用：研末调敷。

使用注意 孕妇忌服。

❶ 《本草经疏》：“痈疽已溃不宜服，诸疮脓多时，未宜遽用。”
❷ 《本经逢原》：“胃弱勿用。”

。【临床应用】：

配伍应用 ❶ 配没药，治跌打损伤，瘀血肿痛，痈疮肿痛，心腹疼痛，痛经，以及风湿痹痛等症；亦可研末外敷，治疮疡溃久不敛，或跌打损伤肌肉肿痛等症。

❷ 配香附、郁金，治肝胃气痛。
❸ 配地龙、川乌，治跌打筋骨疼痛或痹症关节筋骨疼痛。

❹ 配牛膝、红花，治闪挫气滞血瘀之胁肋痛。
❺ 配没药、雄黄、麝香，治痈肿痛或溃久不敛。

❻ 配没药、血竭、红花，治跌打瘀滞肿痛。
❼ 配羌活、防风、当归，治风湿痹痛，筋脉拘挛等症。

❽ 配五灵脂、高良姜、香附，治胃脘疼痛。
❾ 配五灵脂、没药、香附，治血瘀气滞之胃痛，胸腹疼痛，痛经等症。
❿ 配辰砂、枣仁、远志，治癫狂等症。

⑾配毛冬青、鸡血藤、老桑枝、炙甘草，治血栓闭塞性脉管炎。

⑿配当归、丹参、香附、延胡索，治痛经，经闭等证。 ⒀配元胡、五灵脂、草蔻、没药，研末，调酒服，治心腹痛。

方选和验方 ❶ 没药散(《证治准绳》)治口疮：乳香、没药、雄黄各3g，轻粉1．5g，巴豆霜少许，上为末，搽患处。
❷ 乳香寻痛丸(《奇效良方》)治中风瘫痪不遂，手足亸曳，口眼斜，或旋运僵仆，涎溯搐搦，卒中急风，不省人事：乳香、川乌、没药、五灵脂、白胶香、地龙、干姜、半夏、五加皮、赤小豆各等份。

上为细末，面糊为丸，梧桐子大，每服20丸，空腹黑豆淋酒送下。

❸ 乳香丸(《普济本事方》)治小儿腹痛多啼，唇黑囊肿，惊风内钓，角弓反张：乳香、没药、沉香各30g，蝎尾4枚，槟榔45g，(一方无槟榔)。

上为末，炼蜜和丸，黍米大，每服3丸，菖蒲、钩藤汤送下。
❹ 乳香膏(《外科精义》)治恶疮，打扑，走注疼痛：乳香(研)、松脂、白蜡各15g，白胶香60g，杏仁油500g。

先将松脂在炭火上熔开，下白胶香、白蜡化开，入油搅匀，过滤去渣，在水中持拔呈白色如银，再入乳香拔白色，摊贴患处。
❺ 活络效灵丹(《医学衷中参西录》)治气血凝滞，痃癖癥瘕，心腹疼痛，腿酸臂疼，内外疮疡，一切脏腑积聚，经络湮淤：当归15g，丹参15g，生明乳香15g，生明没药15g。

上药4味作汤服，若为散，1剂分作4次服，温酒送下。
❻ 乳香定痛散(《外科发挥》)治疮疡疼痛不可忍：乳香、没药各6g，寒水石(煅)、滑石各12g，冰片0．1g。为细末，搽患处。
❼ 醒消丸(《外科全生集》)治鱼肚痈及翻花起肚，久烂不堪者，消肿止痛：乳香、没药(各去油)各30g，麝香4．5g，雄精15g(各研极细)，黄米饭60g。

捣烂为丸，如莱菔子大，忌火烘，晒干。每服9g，陈酒送下，醉盖取汗。

❽ 乳香硫黄散(《伤寒全生集》)治阴寒呃忒不止：乳香、硫黄、艾各6g。为细末，用好酒200ml，煎沸，乘热气，使病人鼻嗅之。

❾ 托里汤(《圣济总录》)治发背脑疽，和一切恶疮内溃及诸恶毒冲心呕痛：乳香30g(通明者，用水外浸，以乳钵研细)，真绿豆粉(研)120g。上2味合研极细，每服0．7g，新水调下。

❿ 抽刀散(《摄生众妙方》)治急心痛：胡椒50粒，乳香3g。为末，男用姜汤送下，女用当归汤送下。

⑾《瑞竹堂经验方》：“治心气疼痛不可忍：乳香90g，真茶120g。为末，以腊月鹿血和丸，弹子大。每温醋化1丸服之。” ⑿《李念先手集》：“治产后瘀滞不清，攻刺心腹作痛：乳香、没药(具瓦上焙出油)各9g，五灵脂、延胡索、牡丹皮、桂枝各15g(具炒黄)，黑豆30g(炒成烟炭)。共为末，每服9g，生姜泡汤调下。” ⒀《本草汇言》：“治跌扑折伤筋骨：乳香、真没药各4．5g，当归尾、红花、桃仁各9g。水煎服。

” ⒁内蒙古《中草药新医疗法资料选编》：“治化脓性指头炎，急性乳腺炎：乳香15g，白矾、花椒各6g，葱白数根。水煎外洗，1日数次。” ⒂海浮散(《外科十法》)治疮疡：乳香、没药各等份为散。外敷患处，能拔毒收口。

单方应用 ❶ 《医林集要》：“治梦寐遗精：乳香1块，指大，卧时嚼，含至三更，咽下。3～5服。”
❷ 《证治要诀》：“治口目斜：乳香烧烟熏之，以顺其脉。”
❸ 《卫生易简方》：“治咽喉骨鲠：乳香3g，水研服之。”
❹ 《梅师集验方》：“治齿痛不可忍：嚼熏陆香咽其汁。”
❺ 《简明中医辞典》：“治瘀阻气滞脘痛，风湿痹痛，跌打损伤：乳香3～9g。水煎服。外用治痈疽肿毒：乳香研末外敷。”。

【医药家论述】：

❶ 李时珍《纲目》：“乳香香窜，入心经，活血定痛，故为痈疽疮疡，心腹痛要药。《素问》云：诸痛痒疮疡，皆属心火是矣。产科诸方多用之，亦取其活血之功尔……。

杨清叟云：凡人筋不伸者，敷药宜加乳香，其性能伸筋。

”
❷ 缪希雍《本草经疏》：“风水毒肿，邪干心脾，恶气内侵，亦由二经虚而邪易犯。瘾疹痒毒，总因心脾为风湿热邪所干致之。脾主肌肉，而痛痒疡皆属心火，此药正入二经，辛香能散一切留结，则诸证自瘳矣。《日华子》云：煎膏止痛长肉；陈藏器云，治妇人血气，疗诸疮，令内消。则今人用以治内伤诸痛，及肿毒内服外敷之药，有自来矣。”
❸ 倪朱谟《本草汇言》：“乳香，活血去风，舒筋止痛之药也。陈氏发明云，香烈走窜，故入疡科，方用极多。又跌扑斗打，折伤筋骨，又产后气血攻刺，心腹疼痛，恒用此，咸取其香辛走散，散血排脓，通气化滞为专功也。故痛疡可理，折伤可续，产后瘀血留滞可行，癥块痞积，伏血冷瘕可去矣。

性燥气烈，去风活血，追毒定痛，除痈疡、产后及筋骨之外，皆不须用。”
❹ 黄宫绣《本草求真》：“血因气逆，则血凝不通，以致心腹绞痛；毒因气滞，则血聚不散，以至痛处异常。乳香香窜入心，既能使血宣通而筋自伸，复能入肾温补，使气与血互相通活，俾气不令血阻，血亦不被气碍，故云功能生血，究皆行气活血之品耳。非如没药气味苦平，功专破血散瘀，止有推陈之力，而无致新之妙。

”
❺ 张锡纯《医学衷中参西录》：“乳香、没药，二药并用，为宣通脏腑、流通经络之要药，故凡心胃胁腹肢体关节诸疼痛皆能治之。又善治女子行经腹痛，产后瘀血作痛，月事不以时下。

其通气活血之力，又善治风寒湿痹，周身麻木，四肢不遂及一切疮疡肿痛，或其疮硬不疼。外用为粉以敷疮疡，能解毒、消肿、生肌、止疼，虽为开通之品，不至耗伤气血，诚良药也。

”“乳香、没药，最宜生用，若炒用之则其流通之力顿减，至用于丸散中者，生轧作粗渣入锅内，隔纸烘至半熔，候冷轧之即成细末，此乳香、乳药去油之法。”