横断阴茎再植

应用显微外科技术可将伤断的阴茎进行再植。广州中山医学院(1980)在国内首次获得了伤断阴茎吻合血管再植成功。阴茎体部或阴茎根部的横断伤，如果其血管和周围组织良好，可进行再植手术，手术在硬膜外麻醉下进行，清创消毒后先作耻骨上膀胱造瘘，或后尿道造瘘，然后吻接尿道，为便于缝合尿道，内放置8～12号的导尿管作为支架，尿道吻合口作“Z”整形，防止术后尿道狭窄。继之缝合海绵体间隔及阴茎白膜，使断离的阴茎对位正确，并稳定。用显微外科技术吻合阴茎背浅静脉，阴茎背深动脉及神经，必要时还可吻接阴茎背深静脉，阴茎深动脉位于海绵体中，不易吻合，但需结扎，血管吻合完成后缝合皮肤，拔除尿道内支撑的导尿管。术毕再植阴茎轻加压包扎，并用三角吊带维持再植阴茎于提高位。术后应用雌激素5～7天，两星期左右恢复尿道排尿。