梗阻性黄疸obstructive jaundice排泻胆汁的通路受阻使胆汁郁积致使血液中总胆红素浓度增高而引起的黄疸,叫梗阻性黄疸。为黄疸中常见的一种,可分肝外性和肝内性两大类:肝外胆道阻塞常见于胆结石、蛔虫、胆管炎、胆管癌、手术后胆管狭窄、胰头癌、肝癌、肝门或总胆管淋巴结肿大等;肝内梗阻见于病毒性肝炎、药物过量或过敏、原发性胆汁性肝硬化、妊娠黄疸等。此种黄疸特征有:结合胆红素、胆盐及其他胆汁成分反流到体循环;胆红素定性试验呈直接阳性;尿中出现多量胆红素与胆盐;粪便中与尿中尿胆元减少或缺如;血清胆固醇及碱性磷酸酶明显增多。此种黄疸需与其他性黄疸相鉴别。 |