机械性溶血性贫血

红细胞在血管内循环时可因受到过多的机械性损伤而损坏。这种直接的损坏使红细胞丧失部分细胞膜，可以立刻引起溶血。但在多数情况下，红细胞膜缺损处能重新封闭而发生明显的变形，却仍是活的。这种变形红细胞在血片上为破碎、三角形、盔形红细胞或小型球形细胞。这种不正常的红细胞生存一段时间后，不久即在血循环或单核-巨噬细胞系统内提前破坏而发生溶血性贫血，因此，本病既有血管内又有血管外溶血的表现，出现不同程度的血红蛋白血症，血红蛋白尿，变性血红蛋白血症，含铁血黄素尿及血胆红素过多，血浆结合珠蛋白减少或完全缺乏，乳酸脱氢酶增多。机械性溶血性贫血可分为心源性创伤性溶血性贫血； 微血管病性溶血性贫血和行军性血红蛋白尿三种主要类型。破碎的红细胞亦可因其他物理因素例如高温或烧伤引起。