主导环
是发生房性心律失常的一种机理,即没有解剖环路的环行运动。 此由荷兰学者Allessie等于本世纪70年代首先提出,由于相互紧邻的心房肌细胞不应期不同,当适时的房性早搏到达长不应期心房纤维时,可发生阻滞,激动便沿著短不应期纤维传导,然后再回到已恢复应激性的长不应期纤维。如此激动便可连续不断循环下去。由于激动是在部分恢复应激性的组织中传导,折返激动的传导速度较慢,故折返环的周径可以小到6~8mm。 折返环的长度完全由参与折返纤维的传导速度和不应期所决定(功能决定),而不是由固定的解剖环路决定。 一般这种类型的折返环很小,激动波波首和复极波波尾常互相衔接而无可激动间隙。 |