普萘洛尔试验propranolol test

普萘洛尔为β受体阻断剂，口服或注射后可致某些自主神经失调患者的心率变慢，ST、T恢复正常，多用于神经官能症与冠心病的鉴别。
❶口服法：服药前先做常规心电图，然后服普萘洛尔20mg，服后1/2、1、2h各描记心电图一次。对于双倍运动试验阳性的可疑冠心病患者，应于口服普萘洛尔20mg后1.5h再行双倍运动试验。
❷静注法：普萘洛尔5mg加入25%葡萄糖20ml中静脉注射，注射前、后30min各描记心电图一次。 判断标准：服药前ST段异常，服药或静注后心电图恢复正常者，为普萘洛尔试验阳性，结合临床多可排除冠心病。如用药或静注后S-T段仍异常，为本试验阴性，多提示有器质性心脏病存在。对双倍运动试验阳性、1.5h后复查双倍运动试验心电图恢复正常者，属普萘洛尔试验阳性，提示原心电图运动试验为假阳性。