无应激试验non-stress test,NST
为评价胎儿状况及预测孕妇分娩承受能力的试验诊断方法。适用于:
❶有缺氧及子宫供血不足的孕妇,如妊娠高血压综合征、妊娠合并慢性高血压、慢性肾炎、糖尿病、心脏病、重症贫血、严重胸廓畸形等;
❷E3或E/C低值,有胎盘功能不良可能者;
❸胎儿宫内生长迟缓;
❹胎儿心率及胎动异常者。方法:
❶检测前12h内勿用镇静剂,以免造成假阴性或胎心率变化;
❷孕妇取半卧位,向左侧转15o;
❸胎心音区放置电子监测器探头,宫底或肢体侧放胎动探头,或孕妇凭胎动感觉报胎动次数或手按机钮在描记胎心率的纸上打出胎动数记号;
❹描记胎心20min。结果分析:
❶NST阳性:胎心率基线120~160次/min,20min内有3~4次胎动或更多,胎动后基线上升15bpm(心搏次数/min)或以上,每次延续15bpm,表示胎儿良好,一般在1周内若无其他意外,胎儿不致宫内死亡,且能忍受分娩的负担;
❷NST阴性:胎心率基线120~160次/min,20min内胎动不到2次,胎动后基线上升不到15bpm,持续时间<15bpm。表示胎儿在宫内有一定损害;
❸基线O型:胎动后胎心率上升0~15bpm,表示胎儿有酸中毒;
❹基线Ⅰ型:胎动后胎心率上升5~10bpm,表示胎儿可能有酸中毒;
❺基线Ⅱ型:胎动后胎心率上升10~25bpm,表示胎儿正常;
❻基线Ⅲ型:胎动后胎心率上升>25bpm,表示胎儿有缺氧。