旋转试验rotatory test

是用于鉴定双侧前庭功能下降及双侧前庭功能不对称的一种方法。被查者坐于转椅上，头前倾30°，闭目，以每20秒10转的速度顺时针方向均匀地转10转后突然停止，正常人出现与旋转方向相反的水平眼震，持续15～45秒。休息10分钟后，逆时针方向作同样旋转和观察眼震。同时还要观察倾倒和误指现象。正常两侧相似。如顺时针和逆时针旋转所引起的反应时间相差5秒以上，即应进一步做冷热试验等检查。

旋转试验

旋转试验是旋转来诱发前庭反应，从而鉴定双侧前庭功能下降或不对称的一种方法。如一侧管性瘫痪后已产生代偿，用此法即不易鉴定，应与冷热试验结合分析。旋转刺激因素是加减速度，以刺激外半规管为主，反应是双侧的综合。坐位头前倾30°，旋转开始时内淋巴因惯性作用反方向流转，推动嵴帽（嵴顶）倾斜，引起旋转中眼震，快相与旋转方向一致。匀速旋转5圈后，内淋巴运动与转速相等，嵴帽正位，眼震消失。旋转突停，内淋巴继续旋转，引起旋转后眼震，快相与原旋转方向相反； 眩晕与快相方向一致，因此称为“反旋转错觉”。旋转试验主要观察眼震，偶以眩晕、过指或植物神经系反应为指标。眼震的阈值在注视时为1.5°/s2，无视刺激时为0.15°/s2。周围病变闭眼阈值较睁眼低，中枢病变则相反。介绍几种旋转试验法如下：
Barany法： 顺时针及逆时针方向各在20秒内转10圈，间歇至少5分钟。观察旋转后眼震，正常15～45秒，两侧结果基本一致。
改良Barany法： 刺激较弱，眼震电图记录旋转中及旋转后眼震。
Grahe法： 旋转1/4或1/2圈，用手触知闭眼时旋转中眼震。
嵴帽计试验： 给2种以上不同强度的刺激，根据旋转后眼震时间，绘制左右两条线，横座标为刺激强度，纵座标为反应时间。正常人双侧反应基本一致。不正常表现有： 一侧或双侧反应平行下降； 双侧反应线交叉，表示有前庭重振或减振现象(参见“前庭功能检查”)。
A-D试验： 用4°/s²的加减速度刺激，记录旋转中的眼震电图。
减速试验： 从匀速旋转逐渐减速，记录旋转中及旋转后眼震。
阈限旋转试验： 在阈值作加减速刺激，记录旋转中眼震。
摆动旋转试验： 来回摆动旋转刺激，记录旋转中眼震，注意主观反应。
自记嵴帽计试验： 均匀加减速(2,6,10°/s2)刺激，观察潜伏期及旋转中眼震。正常人加减速刺激的潜伏期应相等。一侧前庭功能下降则两次潜伏期不一致，如加强刺激后两次潜伏期又相等，表示前庭重振，病变在周围。
扭摆秋千试验： 简谐运动刺激，记录旋转中及后反应，刺激阈 2～3°/s²。
阔氏加速度刺激试验： 旋转刺激外、上和后半规管，突停旋转时头部迅速抬起，前庭同时接受两种不同方向的加速度刺激，观察旋转后反应。
颈扭转试验： 头转向一侧再作扭摆秋千试验，前庭周围病变仍可诱发明显眼震，中枢病变则不能。
旋转性听错觉试验： 旋转刺激后闭目，一耳听音叉，感该音围绕头部旋转，可以帮助判断“反旋转错觉”。听错觉与眩晕方向相反。

旋转试验rotation test

半规管在其平面上沿一定方向旋转，当旋转开始时，管内的内淋巴由于惰性作用而产生和旋转方向相反的壶腹嵴终顶偏曲；旋转骤停时，内淋巴又因惰性作用使壶腹嵴终顶偏曲，但方向和开始时相反。简单易行的旋转试验即为手动旋转椅法：受检者坐于旋转椅上，头前俯30^o，水平半规管此时处于水平位；两手握住扶手，以1/2圈/秒的速度使转椅顺时针方向旋转，连续旋转10圈后突然停止。此时请受检查者两眼平视，观察眼震类型、方向、强度、持续时间及伴发的自主神经症状等。稍休息后以同样的转速及方法作逆时针方向旋转。正常人于旋转后可出现与旋转方向相反的眼震(作顺时针方向旋转后出现的眼震方向向左，逆时针旋转后眼震向右)，水平性，强度为Ⅱ～Ⅳ度，持续24～30s。持续时间过短或过久，均示前庭功能异常。通过适当的头位调整，尚可检查垂直半规管的功能。应用具有加速度的电动旋转椅，同时采用眼震电图描记仪或光电眼震描记仪进行旋转试验，可对反应结果作精确的定量分析。