新生儿剥脱性皮炎

新生儿剥脱性皮炎是由金黄色葡萄球菌感染引起，又称Ritter病。临床以皮肤出现薄壁疱疹，继之大片表皮剥脱，露出基底红色真皮，伴渗液为特征；常有发热、神萎等全身症状。
本病病理改变由金黄色葡萄球菌分泌的外毒素所导致。原发病灶可于皮肤（如脓疱疮），或其他如眼结合膜、咽或消化道等部位。皮肤于粒状层处分离，起疱。病变处皮肤轻度水肿，血管扩张，但很少有脓性渗出。显微镜下检查在疱疹破裂处可有分散的棘细胞。
起病时出现全身症状如发热、神萎、烦躁。体温可高达39℃以上。少数患儿伴有眼结膜炎、上呼吸道炎、口腔炎。全身皮肤出现大小不一的薄壁疱疹，疱疹内有澄清液体. 疱疹数量很快增多，可遍及面、胸、颈、腋下、腹股沟及四肢。疱疹因衣服及皱折处(如颈部、腋下、股间)的磨擦，容易破裂，露出大片红色潮湿的真皮面。多于起病2～3天疾病达高峰。疱疹间皮肤表皮起皱，经手指轻微揉搓，即剥离脱落，为表皮松懈现象，称为Ni-kolsky征。具有上述典型皮损即可确诊。疱疹渗液培养很少获得阳性结果。有时从眼结膜分泌物、咽部或其他病灶可获得致病菌。血培养很少有细菌生长。
治疗选择半合成耐青霉素酶的青霉素。肾上腺皮质激素可使病情恶化而忌用。皮损可用生理盐水湿敷。在干燥脱皮阶段可外涂软霜以起润滑及止痒作用。局部不需用抗生素治疗。对渗液较多者应注意纠正失水及电解质紊乱。病变多于治疗2～3天后停止发展，裸露的真皮逐渐干燥，长出新表皮，表皮松懈现象消失，愈后不留疤痕。但少数患儿可有并发症，如脱水与电解质紊乱、肺炎、败血症、蜂窝组织炎等。