新生儿低镁血症neonatal hypoma-gnesemia

系新生儿电解质紊乱性疾病之一。多由甲状旁腺功能低下、慢性吐泻、肾小管疾病、补液失衡等原因引起。血清镁低于0.6mmol/L(1.2mEq/L)。临床表现：病儿兴奋性增强，烦躁不宁、肌颤、惊厥，经补钙治疗效果改善不明显；血镁检查有助于诊断。治疗：可按体重计算注射硫酸镁等。

新生儿低镁血症

新生儿低镁血症为引起新生儿惊厥原因之一。血镁低于1.0mg/dl(0.8mEq/L)者称低镁血症。
镁参予磷在ATP和ADP间来回转移，催化许多酶的作用过程（尤其在肝内），对神经系统有抑制作用，镁离子阻滞神经肌肉接头的传导，此项阻滞可被钙离子拮抗。足月新生儿体内约含镁63mEq，大部分在肌肉及骨胳中。肌肉中含27.6mEq，骨胳中含30.2mEq，脑脊液中仅含2.6mEq。维生素D可增加钙、镁的吸收； 钙摄入增加时，镁的吸收就可减少，牛乳中镁的含量虽然相当多，但其钙、磷的含量高，可影响镁的吸收。肠功能亢进时，镁从大便中排出增多。
糖尿病或有妊娠高血压综合征的孕母所生新生儿、胎龄小样儿、输过枸橼酸抗凝血的新生儿、新生儿甲状旁腺功能减退，大量摄入含磷的牛乳、外科手术切除大段小肠、呕吐或持续胃肠引流，持久腹泻等均可引起低镁血症。新生儿惊厥因代谢紊乱引起者约80%为混合性，既有低血钙、高血磷，又有低血镁；单纯低血钙占19%，单纯低血镁仅占2～3%。
低镁血症的症状与低钙血症相似，除肌张力增高、腱反射亢进、抽搐外，尚有面色苍白、嗜睡、萎软、少动、不思饮食等表现。诊断有赖于血镁测定。治疗用硫酸镁。当条件不允许测定血镁时，若低钙血症患儿用钙治疗后抽搐不止，血钙不见升高，应怀疑低镁血症，可肌注25%硫酸镁，每次0.1ml/kg，每日3～4次。