敌鼠钠中毒

敌鼠纳为高效杀鼠剂，主要通过干扰肝对维生素K的利用而影响凝血酶元及凝血因子Ⅶ Ⅸ Ⅹ的合成，产生抗凝血作用。此外，它还可以直接损害毛细血管壁使其通透性和脆性增加，引起皮下和内脏出血。敌鼠钠对人毒性相对较小，一般见于误服或自杀。约在口服后10天左右出现中毒症状，主要表现为全身各部位(鼻、牙龈、皮下、内脏)出血。最后可死于重要脏器出血。尸检可见广泛的内脏和组织出血，尤其是肺、胃肠道、皮下、浆膜下及蛛网膜下。

敌鼠钠中毒

敌鼠[2-(2,2-二苯基乙酰基)-1,3-茚满二酮]是一种抗凝血的高效杀鼠剂。敌鼠钠为其钠盐制剂。纯品为无臭的黄色针状结晶，可溶于热水中。与敌鼠类似的抗凝血杀鼠剂还有华法灵(Warfarin)或称杀鼠灵。敌鼠钠对鼠毒性大，而对人和家畜则毒性较低。小白鼠经口LD5061.26～100.65mg/kg。国内有报道3岁小儿误服1/3包(1包为1g)敌鼠钠盐发生严重中毒；成人服0.5g、2g、2.5g或5g发生中毒，均治愈。一例服2.5g，由于诊断延误而死亡。中毒原因多因误食或自杀，也曾有他杀的案例报告。敌鼠的抗凝血作用是由于抑制维生素K而影响凝血酶元及凝血因子Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成，并有直接损伤毛细血管的作用。它和其他杀鼠剂不同，中毒症状出现较晚，短者3天，长者19天，平均10天左右。主要表现全身各部出血：鼻衄、龈出血、皮肤紫癜，尿血及便血等。耳垂刺血或臀部注射后，针眼徐徐流血，可达10分钟之久。如临床对案情缺乏详细了解，可能误诊为出血性疾病。敌鼠钠对肾脏损害较重，可引起急性肾功能衰竭。一般只要治疗正确(维生素K有特殊解毒效果)及时，预后良好。
尸体检查 全身内脏及组织均呈出血表现，以肺、胃肠道、皮下、浆膜下、蛛网膜下出血明显。镜下，各器官内可见弥漫性毛细血管周围出血，无炎症改变。可取中毒者呕吐物、血及尿作毒物化验。
毒物鉴定 分离方法： 尿液如带血，应加抗坏血酸用庚烷提取，过滤，蒸干，残渣供试验。
筛选试验： 残渣加三氯化铁溶液呈红色。
薄层色谱法： 用硅胶G254板。展开溶剂，丙酮：二氯乙烯(10:90)。显色，紫外线下(254nm)观察，或喷三氯化铁溶液。
紫外吸收光谱法： 残渣溶于0.5N氢氧化钠溶液时，λ_max为315nm。
气相色谱法： 从肝脏分离提取，经氧化铝柱纯化等处理后，进行气相色谱分析。检测条件如下：柱，不锈钢管长1.5m，内径2.4cm。载体：酸洗白硅藻土型60～80目。固定液，10%甲基硅酮(SE-30)。载气：N2 75ml/min。温度：柱温240℃，鉴定器温度270℃。鉴定器：火焰离子化鉴定器。