战时感染性、中毒性精神障碍

感染性、中毒性精神障碍是由于各种感染和毒物中毒所引起的一种急性精神障碍。在战时各种感染、中毒机会明显增多，感染性和中毒性精神障碍的发生率也将较平时明显增高。可由流感、肺炎、菌痢、伤寒、斑疹伤寒、痢疾、败血症、流行性出血热等传染、感染性疾病以及有毒食物、四乙基铅、一氧化碳、二硫化碳和其他神经毒剂等毒物所致。这些致病因素可引起机体代谢障碍、缺氧、高热、消耗衰竭以及脑水肿、继发感染、变性等改变而致病。
不论中毒性或感染性精神障碍，都具有一些共同的临床征象。
❶急性期症状：以意识障碍为主，可表现为嗜睡、朦胧、混浊、梦幻样表现、谵妄、精神错乱、昏迷等状态。
❷过渡期症状： 指由急性期向后期过渡中所表现的各种精神症状，如幻觉、妄想、躁狂、抑郁、木僵、抑制或兴奋等，或呈现紧张综合征。
❸后期症状：可有人格改变、痴呆状态、柯萨科夫综合征和神经衰弱综合征等表现。由于感染、中毒的病因和患者病前性格特征的差异，过渡期和后期的症状、病情、病程也可有不同。急性期精神障碍的病程较短者，预后较佳；如延续至后期并遗留有不易恢复的脑器质性精神病者，预后欠佳。诊断本病，首先必须有明显的急性感染、中毒的病史，经过躯体、神经系统以及相应的实验室检查，确诊为感染或中毒原发病后，才能作出诊断。治疗可采用抗精神病药物、抗焦虑药物等对症处理。过渡期和后期可用改善脑代谢的药物。