慢性病患者的体育运动

慢性病患者如一般情况较好，能正常工作与生活，身体功能代偿良好，在医生指导下可进行适当的体育活动或医疗体育。
在心血管病中，器质性心脏病患者的运动能力一般低下，除个别患器质性心脏病的运动员可长期进行较激烈的运动外，青紫型先天性心脏病患者，体动脉血氧饱和度低下，不能参加运动。非青紫型先天性心脏病和后天性心脏病患者，心肌工作加重，在运动时心肌负担更为加重，可出现心肌疲劳，工作能力下降，最后可出现代偿功能不全状态。器质性心脏病失代偿状态是否出现或出现早晚决定于病变性质、程度、发展速度、发展阶段及有无合并症等多种因素。对器质性心脏病患者应注意个别对待原则，安排不同运动项目和运动量，一般均不参加比赛。运动项目可选择太极拳、徒手体操、乒乓球、步行、慢跑、排球等。运动量由运动强度，持续时间和次数来决定。运动程度可根据脉搏变化来掌握，中等强度时脉搏每分钟达到110次左右，运动后20～30分钟内恢复到安静状态； 小强度时脉搏每分钟达到90次左右，运动后5～10分钟恢复。此外还要注意自我感觉、体重、食欲、睡眠等变化。一般功能代偿者以中等运动量为宜。轻度失代偿者根据情况进行医疗体育。
对高血压病患者的运动量可因血压增高程度及有无合并症而异。轻度高血压，无自觉症状，心肾无病变时，不必限制运动，有的经过适当的运动，配合积极治疗，往往能促使血压下降，甚至完全恢复正常。血压较高且有自觉症状者应避免激烈运动，特别要避免用力屏气或头低位，旋转头颈等活动，一般不参加器械体操、举重等，也不参加比赛。可参加慢跑，游泳等运动。血压甚高伴有心肾合并症者只能考虑进行医疗体育。
在呼吸系病中，肺结核病灶已钙化，病变范围不大，无排菌，无自觉症状，发病已经数年者多数可从事较激烈运动。但要注意循序渐进，密切观察反应，并定期检查肺部。患过粟粒结核，气管结核，结核瘤者，即使已经治好，一般应避免激烈运动。
胸膜炎多数为结核性，对有过急性胸膜炎的人，在适当时期可开始医疗体育，一般在病后一年之内禁止参加竞技运动，并作定期检查，已形成胸膜肥厚者可参加中等或小运动量的体育运动。
慢性气管炎、肺气肿、哮喘病患者均应避免大运动量训练，在冬季过度寒冷或大风天气应避免室外长时间的运动，平时多做呼吸体操，以改善呼吸功能。
在消化系病中，对消化性溃疡及慢性胃炎，虽有反复发作，但一般症状不严重者，在发病间歇期可参加体育活动，但应避免突然增加运动强度。
传染性肝炎活动期宜停止体育活动，病情稳定肝功能正常后1～2个月内应保持安静。以后可根据临床和肝功能试验以及患者自我感觉逐渐增加运动量。
在泌尿系病中，患急性肾小球肾炎者应卧床休息，好转后一年内不参加激烈运动。慢性肾小球肾炎患者只能从事小运动量活动，并避免寒冷及潮湿。
精索静脉曲张不严重者可参加运动，但应避免用力屏气和较长时间激烈运动，严重者可考虑手术治疗。
在妇科疾病中，月经不规则或有痛经的女青年，如体检无异常，既往又有训练者可参加一般体育活动，月经期前可减少运动量，症状较重者参加医疗体育。
在五官科疾病中，慢性中耳炎在未得到根治前可参加中小运动量运动，要防止游泳时污水入耳。
慢性鼻窦炎患者不在严寒大风等恶劣气候条件下可允许从事室外运动。在冬季作室外运动时应注意正确的呼吸方法，一般运动时间不宜过长。
患慢性扁桃体炎者不禁忌运动，但参加游泳或其他容易受凉的运动时要注意防止感冒。
高度近视眼(-6D以上)应避免参加激烈运动，特别应避免跳跃运动以防止急性视网膜剥离。
在骨关节病中，凡骨折已愈合，无畸形或有畸形但无功能障碍者可允许参加一般体育活动。骨折尚处在治疗期只宜进行医疗体育。
关节风湿症运动后痛，天气变化时痛，但关节无肿胀畸形时可进行小运动量活动，病情好转后可逐渐增加运动量。
风湿性关节炎者在急性期禁忌运动。恢复后关节无肿痛，活动无障碍，全身情况良好，血沉正常时，可参加一般体育运动。
类风湿关节炎应进行医疗体育。
患关节结核未治愈前一般不参加运动，要特别注意防止复发。
在血液病中，凡患各种出血性疾病者均不宜参加体育活动。轻度贫血患者可参加一般体育活动，但运动量要小，经治疗待到好转后可参加运动训练。
在神经精神病中，神经官能症轻者可参加一般体育运动，较重者只从事中小运动量活动，症状严重者宜进行医疗体育。
精神病患者只宜医疗体育。
在其他疾病中，因激烈运动会使疝增大，甚至出现合并症，故疝患者应早期手术治疗，术前只能参加小运动量活动，但要避免参加能引起腹压增加的各种运动。手术后3个月可开始运动，6个月后参加训练。