慢性单纯性咽炎
慢性单纯性咽炎又名慢性卡他性咽炎,多发于成年人,常为上呼吸道感染的结果,或可由长期理化刺激所造成。诸如急性咽炎反复发作,因鼻塞而张口呼吸,或患鼻炎、鼻窦炎,脓涕后流刺激咽部,均可引起本病。其他如烟、酒、粉尘等外界刺激,生活习惯,过敏体质或身体抵抗力减低等也有一定影响。病理特征为粘膜充血,小血管扩张,粘膜下层结缔组织增生,粘液腺肿大,粘液性分泌物增多,血管周围有淋巴细胞浸润。
患者常诉咽部异物感、咽痒、发胀或干燥感,堵塞感有时较著并随吞咽动作而上下。有时有“晨间症候群”,夜间咽部分泌物变稠厚,附着于咽壁,早晨醒后常作吭、喀,希能清除,可引起剧烈咳嗽,反射性恶心。此外,亦可伴有失眠、焦虑不安、虚弱无力等。检查时咽部反射亢进,可见粘膜充血,呈暗红色,咽后壁可见散在的淋巴滤泡,其周围有扩张的血管网,有时覆有透明的粘液,呈片状或条状。此病诊断不难,但应进行多方检查,详询病史,全面分析,切忌轻率从事。
治疗首应提高健康水平,针对病因治疗。全身治疗多采用中药。传统医学认为慢性咽炎以脏腑阴虚为主因,治以益阴清热理气。局部治疗常用含漱剂、含片或药液涂抹咽壁,有收敛和消炎之效。咽部喷雾法、封闭疗法、物理疗法均有一定的疗效(见“咽部常用治疗方法”)。