恶脉病名。出《肘后备急方》卷五。由春冬之恶风入于脉络,以致血瘀而成。症见肢体赤脉隆起,如蚯蚓状。治宜活血化瘀,疏通脉络,内服五香汤加味;外敷丹参膏。类似血栓性静脉炎。 恶脉 恶脉肢体筋脉呈条索状突起、硬痛、形如蚯蚓,称为恶脉。见于《肘后备急方》,谓:“恶脉病,身中忽有赤络起如蚯蚓状。”其后,《圣济总录》对恶脉的症状论述较详,谓:“治恶脉肿毒,毒气攻脉中,卒肿痛作结核,或似痈似疖,而非时使人头痛寒热,气急者数日不除。”好发于四肢,其次是胸腹壁处 主要由于肝、脾二经湿热凝结脉络,或因经脉创伤,外邪乘隙侵入,或创伤染毒所致。初起局部疼痛,呈条索状,周围微有红肿,触痛明显,发于下肢则行走困难;严重者肿胀范围较大,或有瘀斑,甚则导致坏死,并可伴有发热、口苦、纳呆、溲赤、舌质红、苔黄腻等全身症状。治宜清热利湿、理气活血,选用五味消毒饮合四妙勇安汤加减,疼痛甚者,酌加乳香、没药、延胡索等。当红肿消退,仅呈硬索条,并有色素沉着,或有局部隐痛牵掣,麻胀感等。治宜活血通脉、化瘀软坚,选用通经活血丸、血府逐瘀汤、补阳还五汤加减。 外治: 急性期,严重者需卧床休息,抬高患肢,局部选用双柏散、玉露散、金黄散,水蜜调敷,每日1~2次,或用金黄膏、四黄膏外敷,或用紫金锭加醋研磨成糊状外涂,每日4~5次。当条索状物久不消者,可选用活血散瘀通脉的中药煎水外洗,如: 大黄、刘寄奴、防风、桂枝、灵仙、透骨消、乳香、没药等。 ☚ 脱疽 烧伤 ☛ 恶脉è màithrombotic phlebitis;thrombophlebitis; superficial phlebitis |