急性盆腔炎

急性盆腔炎是子宫内膜炎、子宫肌炎、输卵管炎、卵巢炎、子宫周围炎、腹膜炎的急性发病的统称。一般难以明确划分。它又称附件炎。急性盆腔炎表现为发热；恶心、呕吐、腹胀、腹泻；阴道有脓性分泌物；盆腔检查宫颈举痛明显；腹部检查子宫两侧压痛明显。需住院治疗。（王水容）慢性盆腔炎 为盆腔内组织的慢性炎症，主要临床表现为持续的不明显的腰痛和下腹痛；白带增多，白带颜色、气味异常；月经不规律，继发不孕；性交不适或性交疼痛；有时发低烧、易劳累、失眠等。盆腔检查时宫颈和输卵管触痛。盆腔炎患者治愈前应禁欲。

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急性盆腔炎

女性生殖器及其周围的结缔组织，盆腔腹膜发生急性炎症时，称为急性盆腔炎。引起急性盆腔炎的病原体主要有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌，有时变形杆菌、产气夹膜杆菌、肺炎球菌也可引起。发病时下腹疼痛，伴发热，如病情严重，可有高热、寒战、头痛、食欲不振。如有腹膜炎就有消化系统症状如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。如有脓肿形成，下腹可有包块及局部压迫刺激症状；出现泌尿道受压感，膀胱刺激症状如排尿困难、尿频、尿痛等。或有时有直肠壁受刺激，可有腹泻及排便困难。病人体温升高，心率快，腹胀、下腹部有肌紧张、压痛及反跳痛、肠鸣音减弱或消失。阴道内有大量脓性分泌物，阴道充血，穹窿有明显触痛，子宫颈充血、水肿、举痛明显。子宫体略大，有压痛，活动受限制，子宫两侧压痛，触及肿物或片状增厚。有脓肿形成时，触及后穹窿或侧穹窿有肿块且有波动感。子宫内膜炎、子宫肌炎、急性输卵管炎、输卵管积脓、输卵管卵巢脓肿、急性盆腔结缔组织炎、急性盆腔腹膜炎等都是急性盆腔炎的不同表现。经诊断后，应查血、尿常规、宫颈管分泌物培养及药物敏感试验。病人应卧床休息，半卧位有利於脓液聚积于子宫直肠凹而使炎症局限。治疗必须及时、彻底，抗生素要用足药量。也可用清热解毒、凉血化瘀的中药。如体温持续不降，已有脓肿形成，药物治疗无效，应手术切除，或突然腹痛加剧，脓肿破裂，则需立即剖腹探查。

急性盆腔炎acute pelvic inflammation

系下腹部盆腔的一种急性炎症。可由泌尿生殖器急性炎症或其他脏器急性炎症波及而致，其中较常见的为阴道、子宫颈、子宫内膜创伤、流产、分娩、手术、月经等发生的急性感染，或阑尾、膀胱、肠管的化脓性炎症或损伤等引起盆腔腹膜或腹膜后结缔组织发生炎变。临床表现：下腹部疼痛、压痛、触有包块，发冷、发热、白细胞增多等。治疗：抗炎，联合应用抗生素；化脓后切开排脓；对症。

急性盆腔炎acute pelvic inflammation

指原发于内生殖器官的炎症，然后波及盆腔腹膜或腹膜后结缔组织。大多由于阴道、宫颈及子宫内膜有创伤，如分娩、流产、月经期、手术操作等；或生殖器官附近脏器如阑尾、肠管、膀胱炎症扩散所致。发烧、腹痛、腹部拒按为主要症状。严重者可形成盆腔脓肿。患者有发冷、发烧、腹痛、腹部压痛，有时可触及肿块。治疗为抗炎。已化脓者应切开引流，亦可考虑切除积脓脏器。