《心血运动论》xinxueyundonglunDe motu cordis

生理学家威廉·哈维William Harvey 1578～1657的著名著作。出版于1628年，最初为法兰克福一个很不出名的印刷工人W·菲泽(William Fitzer)所印刷。包括前言、绪论及17章。这本书为现代生理学与现代医学的建立奠定了基础，同时还指出从事自然科学研究的有效的方法和步骤。如他提出：对现象要小心地准确地观察与描述；尝试着解释这些现象是如何产生的；对现象的说明要作对照实验；结论要基于实验的结果。此书写于不同时期，如绪论一章，充满了青春朝气，首先驳斥了当时流行的脉搏、呼吸同一功能论，说盖伦的元气说是“逃避困难不顾事实的取巧说法”。书中论述了左、右心室结构相同，功能一样。血管口径大小与功能大体相关，认为盖伦所说左、右心室间隔间小孔没有解剖学根据。书中以大量的实验事实（如用钳子夹住蛇的腔静脉），看到钳夹处静脉近心端胀大，结扎手臂静脉也看到同样情况，说明静脉瓣的存在及静脉血的单向流动，并用定量推理方法提出血液必然是循环流动的。他指出，“血液借助心室搏动而流经肺心，并压送到全身”，“大量血液沿动脉中心向外围流动，而静脉则由外围向中心流动，血量比食物所能供给者为多，同时也比身体所需要的为多，因此必须断定血液是在川流不息地运动中”。他在书中也写了当时难以解释的肺循环，并预见到 “在动、静脉之间必有供渗过的小孔”，实际乃指后世所谓的微循环。本书用拉丁文写成，后被译成多种文字。

《心血运动论》

《心血运动论》(Movement of the heart and blood)是哈维的主要著作，此书全名为《关于动物体内心脏和血液运动的解剖实验》。这是一部七十八页的小册子，1628年出版于法兰克福。
哈维以前，人们对于血液运行存在有许多错误的观念。罗马时代的盖仑认为血液是在肝脏中生成的，自肝脏输出后，一部分流向全身滋养人体；另一部分经腔静脉流到右心室。进入右心室的血液又分两路，一部分由肺动脉流向肺脏；另一部分经心室中隔小孔渗透到左心室。左心室的血液除来自右心室外，另有肺静脉流入的带有空气的血液。根据盖仑学说，肝脏产生“自然精气”，心脏产生“生命精气”，脑产生“智慧精气”，这三种精气混入血液成为高级的生命精气，它维持人体的一切生命活动。按照盖仑的观点，血液自心脏流出后便不再返回，完全为身体消耗，血液的流动没有专一的方向，它象潮汐一样地涨落。盖仑认为心脏是非肌肉性的，因肌肉运动后要休息，而心脏从不休息。盖仑认为人体的一切构造与机能都是有意识有目的安排的，从而也是最合理的，这种观点被神学家作为论证上帝有目的地造人的“证据”。
十六世纪达·芬奇、维萨里通过尸体解剖，对心室中隔存在有小孔已提出怀疑与否定。西班牙的塞尔维特(Servetus,M. 1509～1553)与意大利的柯伦波(Colum-bus,M. R. 1516～1559)曾描写过肺循环；罗马大学教授切萨宾诺(Cesalpino,A. 1519～1603)对大循环也作过推测。1603年法布里修 (Fabricius,ab Aquapendente1537～1619)又报道了静脉瓣，先辈的成就为哈维的发现奠定了基础。
哈维首先明确到静脉瓣的作用，他作了臂静脉瓣膜试验，即是用手指压臂静脉各段，看到血液因瓣膜的阻止而不能回流。哈维在实验中发现，当结扎静脉时，结扎的下端（离心端）膨胀，而上端（近心端）瘪缩，表明静脉中的血流是向心性的。当结扎动脉时，结扎的上端膨胀，而下端瘪缩、停搏、肢体变冷，表明动脉中的血流是离心的。哈维根据心脏的解剖结构，发现血液从腔静脉进入右心房，当右心房收缩时，血液就压进右心室，在右心房与右心室之间的三尖瓣，只允许血流从右心房流向右心室，阻止血液向相反方向流动。当右心室收缩时，血液就流向肺动脉，肺动脉瓣阻止血液倒流入右心室。左心房的血流情况也是如此。血液从肺静脉进入左心房，又从左心房流入左心室，二尖瓣阻止血液从左心室倒流入左心房。当左心室收缩时，血液流入主动脉，主动脉瓣又阻止血液倒流入左心室，血液只能从主动脉流向全身。根据心脏及动、静脉的结构，表明血液不论在动脉或静脉中，只能向一个方向流动。血液从心脏流出，经由大小动脉流向全身，再由全身的大小静脉回流到心脏。
从心脏输出的血液，是否一次输出后即为身体所消费？哈维切开动物的动脉，血液很快流尽，动物随即死亡，表明血液如不流回心脏，就不能维持正常的血量与动物的生命。哈维根据定量计算的方法，他估计心脏每次收缩约有二英两血液自心室流出，脉搏每分钟72次，在一小时内左心室流入主动脉或右心室流入肺动脉的血液约有8,640两，即540磅，几三倍于人体的体重，一天则需七十倍于体重的血。如此大量的血液，决不是消化的营养所能供给。哈维根据定量分析，断定动物的血液必须是循环不息的运动。那么，自心脏经动脉流出的血液又如何经由静脉回到心脏？ 哈维推测四肢及身体末梢部分的血液可以直接从动脉流入静脉，或间接由肌肉小孔渗透。后来，马尔比基和雷文虎克在显微镜下看到了毛细血管，证实了哈维的推论。
哈维对心脏的活动提出了许多正确的见解。他认为心脏是肌肉性的。他把心脏比作水泵，当心脏收缩时，将血液挤压到动脉中去，使动脉管膨胀；当心脏驰缓时，血流又流入心脏。他认为心脏收缩是主动性运动，心脏各部分不是同时收缩的，最初是心房收缩，使血液从心房流入心室，随后是心室收缩，把血液输入动脉。哈维所描述的血液循环，除不了解血管的收缩性和未发现毛细血管外，与现代血液循环的概念已基本一致。
《心血运动论》一书的问世，不仅推翻了流行一千五百年之久的盖仑学说，论证了心脏运动的作用和血液循环学说，而且使生理学建立在实验基础上，成为一门现代的科学。