心气虚和心阳虚证

心的功能减退和心的阳气虚衰不足所表现的病证。临床以心悸怔忡，胸闷气短，动则加重，脉细弱或结代为基本表现。若兼见面色淡白或㿠白，神疲体倦，自汗少气，则是心气虚；若兼见畏寒肢冷，面色苍白或滞暗，心胸憋闷作痛，舌淡或紫暗而胖嫩，则为心阳虚；若突然出现冷汗淋漓，四肢厥冷，呼吸微弱，面色苍白，神志模糊或昏迷，则是心阳暴脱的危象。本证的形成多由久病耗伤，或暴病伤阳，或风湿之气内入伤阳，或先天禀赋不足，或年高脏气衰弱，或其他病变传变所致。心气虚证以心脏及全身机能活动衰弱为主要病机；心阳虚证则是在心气虚证的基础上出现虚寒症象；心阳暴脱，则是在心阳虚证的基础上出现虚脱之象，三证病机虽有不同，表现各有侧重，但总的都是心的功能减退的病证，故常合并阐述。心气虚衰，心中空虚惕惕而动，动则心悸，重侧怔忡；心位胸中，心气不足，宗气运转无力，故见胸闷气短；劳则耗气，故诸症动则加重；气虚卫外不固可见自汗；气虚不能行血，血运无力不能上荣于面则见面色淡白或㿠白。若病情进一步发展，气虚及阳，阳虚不能温煦肢体，则出现畏寒肢冷；阳虚寒盛，寒凝经脉，气机郁滞，心脉痹阻不通，则见心胸憋闷作痛；若心阳衰败而外脱，阳气衰亡不能卫外，则见冷汗淋漓；不能温煦肢体则见四肢厥冷；心阳衰败，宗气外泄，不能助肺以行呼吸，则见呼吸微弱；阳气外亡，血行无力而瘀滞，则见口唇青紫；心神失养，心神涣散，则见神志模糊，甚则昏迷。本证可见于各种心脏病、心力衰谒、心律紊乱等病症。