心房内传导阻滞

心房内传导阻滞指冲动在心房内传导延迟或阻滞，可表现为不完全性心房内传导阻滞和完全性心房内传导阻滞（完全性心房分离）。
不完全性心房内传导阻滞 可见于三种情况：
❶左、右心房肥厚和扩大，
❷心房肌群内纤维化增生，
❸心房肌缺血和梗塞。故多发生于二尖瓣狭窄，某些先心病和心肌梗塞中。
心电图示P波加宽、超过0.12s，顶峰有切凹，P波振幅可增高。
治疗在于处理原发病。
完全性心房内传导阻滞 指心房同时受到房内两个起搏点所激动而不互相抑制，窦性激动心房的一部分并能下传入心室引起QRS波，余下的心房部分由一异位心房起搏点所激动，但不传入心室。
心电图表现有四种类型：
❶同一导联心电图中有二组形态不同，互不相关的P波，一种是窦性，其后随有QRS波群； 另一种P′波不能下传。P′波的频率较慢，规律性较差，易被误认为伪差。P′波之后常可见极细小的、频率极快的微小波动（图）。
❷心电图中P波消失，心房波的一部分呈扑动，另一部分为颤动。
❸右心房呈窦性P波，左心房出现扑动波。
❹右心房呈窦性或逆传性P′波，左心房呈颤动波。

心房内传导阻滞

图中有二种心房活动波。一种电压较高的P，频率快而匀齐(每分钟132次)，有2:1房室传导阻滞。下传的P -R间期为0.15s。另一种心房活动波(标记为P′)不十分规则，心率在每分钟91～83次之间，有完全性房室传导阻滞。P和P′相互无关，称为完全性房内传导阻滞。这是一种罕见的心律失常，诊断时必须排除P′系伪差所造成。

诊断时须除外操作技术上的伪差，应在每个导联寻找有无类似的异常心房波； 此外须与房性并行收缩相鉴别，后者同时也能见到二组不同形态的P波，而且P′波之间间距固定或成倍数，但P′可下传入心室引起QRS波群。
完全性心房内传导阻滞极罕见，偶见于各种心脏病，洋地黄中毒或其他病重垂危的患者，预后差，大都在记录心电图后短时内死亡。

心房内传导阻滞intra-atrial block

即“房内传导阻滞”。