系指心室肌肥厚与心室腔扩大而言。心室肥大多为心肌负荷过重所产生的结果。一般可分为左心室肥大和右心室肥大2种，但事实上两侧多同时受影响。心电图特点是：肥大侧的胸导联可出现R波增高、QRS时间轻度延长、VAT延长、ST压低、T波倒置等；在对侧S波加深或呈QS型、ST抬高、T波直立明显。X线和M超声对心室肥大也有较大诊断意义。心室肥大的意义可因左、右心而不同（详见各条）。
心室肥大ventricular hypertrophy
包括心室肥厚和扩张。心室肥厚大多是由于心室收缩期负荷过重引起，常见于高血压病、主动脉瓣和肺动脉瓣狭窄等；心室扩张多由于心室舒张期负荷过重所致，常见于房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭和主动脉关闭不全等。心室肥大的心电图特点主要是QRS波群电压增高，心电轴偏移，QRS时间轻度延长，以及ST-T改变。应注意的是，双侧心室肥大时，由于方向相反的电力相互抵消，心电图也可正常，但并不能排除解剖学上的心室肥大。