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是切除大部分心包以治疗化脓性或缩窄性心包炎的手术。术前准备十分重要，如加强支持疗法，应用抗生素、强心利尿剂等。一般可待病人全身状况明显改善后再行手术。在分离和切除心包时应避免损伤心肌。术中应彻底止血，术后须严密观察循环、呼吸及排尿情况。
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