影响老年性功能的疾病

影响老年人性功能的疾病是指引发老年人性功能减退或出现故障的人体各种系统或器官的器质性的或功能性的病变。在老年男性中，影响性功能的疾病主要有：
❶泌尿生殖系统病变。比如，阴茎发育不全、海绵体硬结、局部肿胀、外伤后阴茎畸形等构成性交的机械性障碍；全膀胱切除术、经会阴前列腺切除术、重度的尿道炎和前列腺炎等常通过对盆腔神经的刺激或损伤而造成阳痿；慢性附睾炎、精索静脉曲张症等会引起性交时疼痛或不适感。
❷神经系统病变。老年人易发的周围神经炎、脊髓肿瘤、瘫痪及其他脑或脊髓的神经损伤均可因感觉、运动、反射等功能的失调或损伤，从各个方面造成老年性功能的障碍。
❸心血管系统疾病。各种心脏病的患者由于担心性行为反应时会给心脏带来巨大的压力和危险，而常常减少性活动的频度与强度，从而间接地影响了性功能的发挥。还有一些血管性疾病会影响阴茎海绵体内的血液充盈潴留而导致血管量阳萎。如动脉粥样硬化、动脉栓塞、脉管炎、血管畸形、动静脉瘘等。
❹内分泌系统疾病。内分泌系统的大部分病变都直接或间接影响性功能。首先是下丘脑—垂体—睾丸轴系统，其次为肾上腺、甲状腺、胰岛等的病变。老年后的睾丸萎缩、睾丸炎症等常导致睾丸内分泌功能的改变而严重影响性功能；垂体肿瘤等影响垂体内分泌功能的疾病，也直接影响到睾丸的内分泌功能；甲状腺功能的低下或亢进会引起性欲的低下或亢进；肾上腺皮质功能的低下或亢进均会导致性功能的衰退；胰岛功能低下会引起糖尿病，而糖尿病患者最早出现的症状就是阳萎。在老年女性中，引起性功能减退的主要疾病有：
❶生殖系统疾病。各种外阴、阴道及子宫颈的各种急慢性炎症，比如老年性阴道炎、霉菌性阴道炎、前庭大腺炎、滴虫性阴道炎、急性及慢性宫颈炎等，可造成严重的性交不适；子宫脱垂、妇科肿瘤、直肠一阴道瘘、白塞氏综合症以及外阴手术疤痕均可能造成严重的性交疼痛。
❷心血管系统疾病。影响老年妇女性功能的心血管疾病，主要是各种心脏病。如常见的冠心病等。
❸神经系统的疾病。脑损伤、中风、瘫痪等神经系统病变，均可造成女性性功能障碍，主要是造成性高潮的缺失以及性功能低下。
❹内分泌系统的疾病。内分泌系统的疾病对女性性功能影响较大的主要是性腺（卵巢）、甲状腺、肾上腺、胰岛的器质性病变。如表现为泰纳斯综合症、女性甲状腺素分泌肿瘤、垂体肿瘤、肾上腺皮质肿瘤，以及内分泌功能异常这一类疾病。女性甲状腺功能亢进者发病的比率较高。患者的性功能出现紊乱，表现为性欲亢进或减退。肾上腺皮质功能低下的女性性欲有明显减退；肾上腺皮质功能亢进的女性闭经率高达80%，性功能紊乱，甚至性高潮缺失。女性因胰岛功能异常引起糖尿病的患者同男性一样性功能受损，最主要的表现是性高潮的缺失，约占女性糖尿病患者的35%。
❺其他系统如呼吸、消化、运动系统的疾病对老年女性的性功能也有一定影响。