应激性溃疡胃镜诊断gastroscopic diagnosis of stress ulcer
应激性溃疡可发生于上消化道的任何部位,但以胃黏膜多见,根据其发生发展,胃镜下分为下面5型。
❶缺血苍白型:黏膜缺血、色泽淡或苍白。见于应激性溃疡发生前期。
❷充血水肿型:黏膜呈弥漫广泛或散在片状充血、水肿、反光增强,以胃体大弯、后壁及胃底为重。见于发生的早期。
❸出血糜烂型:黏膜除充血、水肿明显外,可见有弥漫或散在的点、片状或线状糜烂、出血。见于发生的中期。
❹急性溃疡型:溃疡表浅,可呈圆形、椭圆形、线型及不规则形。常为多发,散在分布,溃疡表面常附有血痂或黏液。好发于胃体大弯侧、后壁及贲门下方。
❺坏死脱落型:胃黏膜呈大片状坏死脱落,并见不规则溃疡和出血创面。