尿阴离子间隙urinary anionic gap,AGu

每天从尿里排出的阳离子与阴离子总是相等的，即Na⁺+K⁺+Ca²⁺+Mg²⁺+NH₄⁺＝Cl^-+H₂PO₄^-+SO₄^2-+有机酸(OA)。尿阴离子间隙是指每日尿中Na⁺、K⁺之和与尿Cl^-之间的差值，即AGu=Na⁺+K⁺-Cl^-。
AGu正常值为30mmol/日。测定AGu可以推算出NH₄⁺的排出量[NH₄⁺＝-0.8(尿AG)+82]，而尿NH₄⁺排出量已经作为高氯性代谢性酸中毒的依据，特别是对肾小管性酸中毒分类的重要依据；近端肾小管酸中毒，消化道和肾HCO₃^-丢失过多、低蛋白血症，为多尿NH₄⁺排出，AGu减少，或负值增大；远端肾小管酸中毒，尿NH₄⁺排出少，AGu增加或轻度负值。亦称计算R值。R值等于细胞外液的阳离子总和减去阴离子HCO₃^-及Cl^之和(即R=(Na⁺+K⁺+Mg²⁺)-(HCO₃^-+Cl^-)。实际固定酸R值代表磷酸、乳酸及蛋白质等。 R的正常值，按正常各离子浓度的数值计算，即R=[Na⁺+K⁺+8]-[HCO₃^+Cl^]。正常值R=25mmol/L。临床意义：若R值大于25mmol/L时，为固定酸增加，示为代谢性酸中毒。但R值受血液浓缩和稀释的影响。