小儿神经系统的发育xiao’er shenjingxitong de fayu
❶胎儿期:当胚胎发育到3周左右,沿着胚盘中线的外胚层细胞增厚,形成神经板,继而神经板凹陷成为神经沟。神经沟左右两侧隆起,并逐渐在背侧愈合,成为与外界不相通的神经管。神经管头侧膨大发育成脑,较细的尾部发育成脊髓。到胚胎第4周,脑部已出现前、中、后三个脑泡,到第5周,脑部已初步形成端脑、间脑、中脑、后脑和末脑。大脑半球由端脑发育而成,胎儿第5个月,大脑半球的外表面尚光滑;第6个月,出现沟、裂、回,大脑皮层细胞分化,形成分层结构;第7个月,大脑表面的主要沟、回已基本形成。后脑主要发育成小脑;末脑发育成延髓。在神经管发育过程中,若神经管的某段或头侧未封闭,则形成神经管开放性畸形。比如,神经管头侧未封闭,颅骨发育不全,形成无脑畸形;若神经管某段未封闭,椎弓缺损,椎管内容物向外膨出,则形成脊柱裂。
❷0~3岁: 新生儿脑重约为350克,大脑皮层的脑回较少,脑沟也较浅。延髓、脊髓已基本发育成熟,小脑发育较差。1岁小儿脑重约950克,植物性神经发育基本完成,神经纤维髓鞘化正在迅速进行。3岁小儿小脑的发育已基本完成,能维持身体的平衡,动作的准确性也明显加强。
❸3~7岁:6岁幼儿脑重约1 200克。由于神经细胞的突起由疏到密,长度由短到长,形成了越来越复杂的网络。6岁左右,大脑半球的神经纤维已完成髓鞘化,在接受刺激后能较迅速、准确地做出反应,并能形成比较稳定的条件反射。