小儿痈证

痈证是感受毒邪，气血壅塞不通而致的局部脓肿性疾病。痈有外痈和内痈，内痈发于脏腑；外痈多发于肌肉之间，随处可生，发病迅速，易脓，易溃，易敛。小儿以外痈为多。
小儿外痈，多因外感六淫及局部损伤，致营卫不和，邪气壅聚，气血凝结，经络壅遏不通而成。
痈证初起局部先软无头，很快结块，表皮焮红肿胀、疼痛，逐渐扩大高肿而硬，触之灼热。但初起也有仅肿胀灼热疼痛而皮色不红，到酿脓时才转红色。轻者无全身症状，治后局部渐软而消散。重者则恶寒发热，头痛泛恶，苔色黄腻，脉多洪数。约至七日左右，局部肿势扩大高突，按之中软，则已化脓，若按之应指，是脓已成。日久不作切开，能在皮肤最薄处，自行破溃。流出稠厚黄白色脓液，有的夹杂着瘀结的赤紫色血块。如溃后排脓通畅，则局部肿消痛止，全身症状亦随之消失，约经十天左右收口而愈。
痈属气血壅滞，故治疗方法，宜以去其壅滞，流通气血为原则。初起尚未化脓，治宜清热散风，行气活血，可用仙方活命饮加减。若成脓迟缓，治宜托里透脓，可用透脓散加减； 若溃后脓泄过多，气血受耗，治宜补益气血，可用当归补血汤加味。
局部外治初起可用如意金黄散、玉露散以金银花露、蜂蜜或油剂调匀搽涂。脓成应切开排脓，以二宝丹药线引流，提毒去腐。收口期可掺生肌散并以太乙膏或红油膏(九一丹、广丹、凡士林调成糊状)敷盖，生肌收口。若溃后脓出，肿退不尽，四周坚硬，脓水稀薄，疮面新肉不生，应考虑为疮口过小，流脓不畅，以致妨碍新肉生长； 宜扩疮引流。