小儿惊风

小儿惊风，又名惊厥。其症来势急而凶的一种危急病证。凡抽搐，昏迷者称为惊风。可分为急、慢性惊风。由于平素气怯弱，神乱，受惊恐或外感四淫，化火炼津生痰，风痰蒙蔽清窍，火热上炎，扰乱神明；或乳食不节，伤及脾胃，或久病吐泻不愈，气阴耗伤，肝肾阴虚，虚火内生等所致。《东医四象诊疗医典》说：“惊风有四证：惊、风、痰、热。即热盛则痰生，痰盛则惊生，惊盛则搐发，搐盛则牙关紧急而出现八候。八候就是搐、搦、掣、颤、反、引、窜、视。搐者两手伸缩，搦者十指开合，掣者形势互相欲打之势，颤者头偏侧不正，反者身向后反张，引者上肢引拉弓之势，窜者瞪眼生气之容，视者睛子现出无活气。”凡急惊风，病来急暴，实证、热证、阳证；慢惊风，病来缓慢，虚证、寒证、阴证。
慢惊风 《东医四象诊疗医典》说：“此证，因禀气本虚，久痢，痘疹后，风寒之邪内侵，乳食积滞，过用攻伐之剂或误服凉药，或急惊风用攻伐药太过，病后失于调理等导致脾肾虚寒，阴寒内胜，孤阳外越，元气无根所致。但因吐泻久不愈，气阴两虚招来慢惊风占第一位。”主要症状为神昏嗜睡，神疲体倦，面色淡白青，乍寒乍热，眼翻惊搐，虽口唇开裂出血但口中气冷，泻利完谷不化，小便清白，出冷汗，四肢冰冷，甚者腹中气声，喉内痰鸣，角弓反张，目光昏暗，脉沉迟细无力。治宜温补脾肾，益气养阴，熄风。太阴人用补肺元汤，石菖蒲远志皂角散。少阴人用人参陈皮汤，人参桂枝汤，独参八物汤。少阳人用荆防地黄汤，独活地黄汤。
急惊风 因外感热邪，食滞而痰热内蕴，热生风所致。主要症见发病急，多高热，面赤唇红，口中气热，惊厥其抽风剧烈，发作频繁，昏迷，神不知人；或口渴汗出，目眩，小便短赤，泄泻大便色必呈绿，或恶寒或无汗，恶风咳嗽，头痛，呕吐，烦躁不安，四肢冷，神情紧张，睡中易惊醒，时发惊啼，摇头弄舌，咬牙等先兆证。治宜清热熄风，消食导滞，安神镇惊。太阴人用牛黄清心元，热多寒少汤，石菖蒲远志皂角散，麝香散。少阴人用苏合香元，独参八物汤。少阳人用地黄白虎汤，朱砂轻粉散。太阳人用五加皮壮脊汤。

小儿惊风xiǎo ér jīng fēng

infantileconvulsion