实喘

病证名。指气喘由于邪气盛实者。多因六淫外袭，痰火郁热，水饮凌肺，使肺气壅阻，肃降无权，气道不利而致。一般起病较急，病程较短，呼吸气粗等。《景岳全书·杂证谟》：“实喘者有邪，邪气实也……气长而有余，……胸胀、气粗、声高、息湧、膨膨然若不能容，惟呼出为快出。”临床应注意辨别寒、热、痰、饮等不同类型。

实喘

喘证的一种，由邪气盛引起。大多起病较急，病程较短，表现为呼吸深长，粗息，痰鸣有声。可以痰的特征进行辨证：
❶风寒袭肺，咳痰稀薄，色白，兼有表寒证；
❷风热犯肺，痰黄而稠，兼有表热证；
❸痰浊阻肺，痰多粘腻，咳出不爽，喉中痰鸣兼口淡无味，恶心纳差，舌苔白腻，脉滑。

实喘shíchuǎn

见《证治准绳·喘》。指气喘由于邪气盛实者。多因六淫外袭， 痰火郁热， 水饮凌肺， 肺气壅阻， 肃降无权， 气道不利而致。一般起病较急， 病程较短， 呼吸急促， 气粗有力。根据病因和见症的不同，分为风寒外束喘、寒喘、热喘、痰喘、水喘和火郁喘等。详各条。

实喘

实喘是邪气盛实所致的一类气喘。临床特点是起病较急，病程较短，呼吸急促，气粗有力。多由六淫外袭，痰火郁热，水饮凌肺，致肺气壅阻，肃降无权，气通不利而成。《证治准绳》：“实喘者，气实肺盛，呼吸不利，肺窍壅滞，右寸沉实，宜泻肺。”
实喘因病因和见症不同，可分为寒喘、热喘、痰喘、食喘等。
寒喘：参见“寒喘”条。
热喘：参见“热喘”条。
痰喘：参见“痰喘”条。
食喘：见《杂病源流犀烛》。《症因脉治》称“食积喘逆。”症见胸满喘逆，胃痛腹胀，恶食饱闷，嗳气，多矢气，脉滑实或弦滑，苔白腻而厚。因饮食过度，积滞填塞，或食鱼腥海味等发物，致恶浊之气上干清道而喘。治宜消导为主。方如保和丸、资生丸、枳术丸等均可选用。如大便干结者可用下法，寒积用煮黄丸，热积用调胃承气汤。食喘多兼感，如感风则疏风，感气则升气，受惊则镇惊，可分别加入消食药中。
七情喘： 指七情所伤而致的气喘。《证治要诀》称“干喘”。因郁怒伤肝所致者，《类证治裁》称“怒喘”。《医学入门·喘》：“七情气急无声响，惊忧气郁，惕惕闷闷，引息鼻张，气喘，呼吸急促而无痰声者。” 多因精神刺激，气机郁勃上逆所致。治宜解郁顺气为主。如四七汤、四磨汤、沉香降气汤等可选用。
伤损喘：《症因脉治》称“伤损喘逆”。症见喝喝喘急，张口抬胸，不能接继，或胸胁作痛，或吐紫血，脉或促或结，大小不均，如至数不清，按之散乱者，多属危候。多因举重，用力，或号呼叫喊，大声说话，或剧烈咳嗽，伤损肺络而致。治宜理气调逆，和血祛瘀。如四磨汤合四物汤。
运气喘：见《医学纲目》。指岁运失常，气候变化所致的气喘。由岁金太过而致者，症见咳嗽气逆，肩背痛，喘喝有声等。当治以温剂。由岁火太过，火攻肺金而致者，症见喘咳肺胀，呼吸响鸣，寒热，少气，大腹膨胀等。治宜咸寒之剂。由木火太过，风火为逆者，症见气逆不平，当以清泄风火为主，配合针灸治疗。
此外，因肺痈、肺痿而致喘者，称“肺痈喘”、“肺痿喘”。参见“肺痈”条、“肺痿”条。

实喘shí chuǎn

sthenia-dyspnea; excess-dyspnea