婴儿脱肛
指肛门脱出,每因便下即脱。多因饮食失调,喂养不当,大肠内蕴湿热,或久泻久咳中气下陷,肺气不足及液枯肠燥所致。辨证论治:
❶中气下陷者,咳时或大便时肛门脱出,需用手按揉方能送回,面色萎黄,倦怠乏力,形体瘦弱。舌质淡苔白,脉缓或沉弱无力。以补中益气汤加诃子、刺猬皮、五倍子补中益气,升阳举陷。
❷气阴两虚者,大便干燥,久蹲强努,肛门脱出,口渴舌干,烦躁不安。舌红苔少,脉细数。以人参固本汤加减(人参、生熟地、天冬、麦冬、麻仁、郁李仁、荷叶、白芍、当归)益气养阴,增水行舟。
❸大肠湿热者,肛门脱出,红肿疼痛或伴有大便干燥,口渴心烦,面赤唇红。舌红苔薄黄,脉滑数。以凉膈清肠散(地黄、白芍、当归、川芎、黄芩、黄连、荆芥、防风、升麻、香附、甘草)清化湿热,兼顾气阴。针灸治疗:主穴为百会、长强、足三里、承山。针刺补法加灸。调护:
❶肛门脱出后不能自动回缩时,用棉花或纱布蘸食油少许,轻轻将肛门托回,并令患儿仰卧双下肢并拢,稍事休息后再立起活动。
❷肛门脱出时间较长,肿硬不易复位者,红肿,宜用朴硝、白矾热水冲化熏洗;不红,用葱、荆芥、五倍子煎汤熏蒸,再用手法复位。
❸积极治疗各种急慢性疾病如咳嗽、泄泻等,预防脱肛。