系相对性二尖瓣狭窄产生的一种杂音。此杂音并非由于二尖瓣狭窄而形成,而是由于主动脉瓣关闭不全所致。其产机理是:当心室舒张时,由于主动瓣关闭不全,血液从主动脉返回左心室,冲起二尖瓣前叶造成二尖瓣相对性狭窄而产生的。心脏插管、彩色超声检查等可确诊。
奥斯汀-弗林特杂音Austin-Flint murmur
又称“弗林特杂音(Flint murmur)”、“二尖瓣相对性狭窄杂音”。患者取前倾坐位,在胸骨左缘第3、4肋间听到一高音调、叹气样或泼水样的舒张期杂音;而在心尖部(患者最好取左侧卧位),又可闻及一个舒张中期响亮的隆隆样舒张期杂音,此杂音即为奥斯汀-弗林特杂音。多伴有心尖区第一心音减弱,有时可有室性奔马律,但不伴有开瓣音。此杂音为主动脉瓣关闭不全的一个较特异的体征,往往发生于严重的主动脉瓣关闭不全。是由于在心室舒张期,从主动脉反流至左心室的血液冲击二尖瓣前叶,使其在舒张期向上浮起并振动,影响了二尖瓣的开放,同时左心室舒张压较左心房压力升高得快,结果使正常二尖瓣在舒张期不能完全开放,形成二尖瓣相对性狭窄,使经过二尖瓣的血流形成漩涡所致。有人认为主动脉反流量至少在每搏50ml以上才能产生此杂音。应注意与器质性二尖瓣狭窄的杂音相鉴别。与后者的区别是:奥斯汀-弗林特杂音不伴有第一心音亢进和开瓣音。