奎尼丁

膜稳定剂抗心律失常药。口服生物利用度44%～98%。服后15 min血中即可检出，1.5 h血药浓度达峰值，有效血浓度为3～6 μg/mL，中毒血浓度8 μg/mL。服后30 min起效，1～3 h达最大效应，作用持续6 h。血浆蛋白结合率70%～80%，表观分布容积0.47 L/kg。约90%经肝脏代谢，代谢物及10%～20%原形药由肾排泄。5%原形药经粪排出。T_1/2为6～8 h，小儿为2.5～6.7 h。成人首日试服0.2 g，如无不良反应，每2 h 1次，连服5次。如无效又无明显不良反应，第2日增0.3 g，第3日0.4 g，每2 h 1次，连服5次。每日总量不超过2.4 g。恢复窦性心律后改用维持量0.2～0.3 g/次，每日3～4次。缓释片维持量300～325 mg,8～12 h 1次。小儿首次用2 mg/kg，如无不良反应每2 h1次，每次6 mg/kg，服4～5次。片剂：0.2 g/片。

奎尼丁quinidinum

系金鸡纳皮中所含有的一种生物碱，为奎宁的异构体。本品为一种抗心律失常药，延长心肌的不应期，降低自律性、传导性及心肌收缩力，减少异位节律点冲动的形成。临床上用于阵发性心动过速、心房颤动、过早搏动等。其片剂每片0.2g；葡萄糖酸奎宁针每支10ml，含0.5g。口服第1日每2小时服1次，连服5次，1次0.2g；如无效又无明显毒性反应，第2日每次增至0.3g，第3日0.4g，仍每2小时1次，连服5次，每日总量不超过2g；心律恢复后改每日0.2～0.4g维持量；连服3～4日无效或有毒性反应可停用。在十分必要时可在心电监护下静注。服用本品可有消化道症状、视觉障碍、耳鸣、头痛；特异体质者可有呼吸困难、发绀、心室颤动、心室停搏；用于纠正心房颤动及心房扑动时先给予洋地黄饱和量；与地高辛合用时应减少地高辛用量；用药过程严密观察病情，禁忌夜间给药；如有休克，应先提高血压；严重心肌损害、孕妇忌用；静注可引起严重低血压，须注意。

奎尼丁

拉丁文Quinidinum的音译。金鸡纳树皮所含的一种生物碱。“硫酸奎尼丁”为白色结晶；无臭，味极苦；略溶于水中。抗心律失常药。阻止钠离子内流，可抑制心脏异位节律点的自律性，减慢心肌传导。主要治疗心房纤颤，心房扑动。不良反应主要有：消化道(恶心、呕吐、腹泻)，心血管(低血压、心动过缓或停搏、心动过速等)，金鸡纳反应(头痛、头晕、视力、听力减退、耳鸣等)，过敏反应。严重心肌损害者禁用；心力衰竭、低血压及肝、肾功能不全者慎用。

奎尼丁

奎尼丁(quinidine)为抗心律失常药。常用其硫酸盐但也有用盐酸盐和葡萄糖酸盐的。硫酸奎尼丁为白色结晶性粉末，无臭，味极苦，熔点175～176℃，易溶于水，微溶于乙醇。
奎尼丁为茜草科植物金鸡钠(Cinchona ledgeriana,Moens)树皮中所含的一种生物碱，是奎宁的右旋体，二者具有相似的药理性质，但奎尼丁对心脏的作用比奎宁强5～10倍，它与心肌细胞膜上钠通道的脂蛋白结合，使通道闸门变窄，阻止Na⁺内流，导致0相去极化速度降低，传导减慢。因第4相去极化速度减慢而降低心肌自律性，抑制异位节律点。减慢3相K+外流，从而延长不应期。此外还抑制心肌收缩力和具有抗副交感和交感神经作用。
葡萄糖酸盐吸收较慢。硫酸盐口服吸收快而完全，30分钟后出现作用，1～3小时达峰效应。在肝内代谢后生成二个作用较弱的代谢产物，80～90%在血中与蛋白结合，口服，消除半寿期6～7小时。有效血浓度2.3～5μg/ml。疗效和毒性反应与血药浓度有良好相关，血浓度超过7μg/ml时常伴有毒性反应。药代动力学的个体差异大，应做心电图和血药浓度监测。
本药常用于心房纤颤或心房扑动的复律治疗，也用于顽固的室上性和室性心动过速，在严密观察下，是相对安全的有效药。
毒副作用与用量有关，且有个体差异。对本药敏感者开始用小剂量即可出现严重毒性反应，恶心和腹泻最常见，当出现严重胃肠道症状时可用普鲁卡因胺或双异丙吡胺取代。由于抑制心脏及扩张血管，在快速静注时可引起低血压，故不用于心衰和低血压患者。对原有窦房结功能低下或房室传导阻滞者可出现心动过缓甚至停搏。中毒量可引起心动过速，甚至室颤，出现昏厥。
硫酸奎尼丁(quinidine sulfate)房颤和房扑病人先服0.1g，若无不良反应，次日每2～4小时服0.2g，连服5次，若未转为窦性心律又无不良反应，则第3日每2小时服一次，每次0.3g，连服5次，转为窦性心律，改用维持量，每6小时一次，每次0.2g。老年人，心力衰竭和肾功能不全者剂量应减少。