大疱性表皮松解型药疹bullous epidermal necrolysis系变应性药疹的一种。此类药疹发病急速,2~3日皮疹遍及全身。初为鲜红或紫红色斑片,迅速增多扩大融合成浅棕色大片,并可累及粘膜,病损皮肤上出现松弛性巨形大疱,并形成很多3~10cm长近于平行皱纹;表皮极细薄,易破、少渗液;眼、口腔、食管、胃等处粘膜均可脱落;严重者肠道、心、肝、肾、脑等脏器也可受损害,伴有高热,白细胞增多。此种药疹病情危重,需采取多种抗过敏、保护重要脏器功能、补充营养、保持水与电解质平衡、控制感染、对症、加强护理等。 大疱性表皮松解型药疹bullous epidermal necrolysis是药物反应中最严重的一种。较少见。起病急,高热。皮损初为红斑,迅速遍及全身,出现水疱或大疱,疱壁薄而松弛,堆积起皱,呈衣领状。去表皮后露出鲜红色糜烂面,似Ⅱ度烧伤,自觉疼痛。严重者气管及食管粘膜脱落,影响呼吸和进食。内脏亦可受累。预后较差。治疗同药物反应。 |