一度希氏束内传导阻滞
希氏束内传导阻滞的分度之一。 唯有根据希氏束电图才能诊断。当希氏束电图H波的总时限超过25ms时即可诊断一度希氏束内传导阻滞，最基本的特征是电位分裂成近段H(Hp)和远端H′(Hd)波。单纯的一度希氏束内传导阻滞在心电图上往往无异常表现，其原因如下：(1)心电图表现PR间期正常，而希氏束内有显著的传导延缓，因希氏束除极时间仅占P－R间期(正常＜200ms)的一小部分，所以H波时限延长被P－R间期不延长所掩盖；(2)希氏束传导延缓的最基本表现是H波分裂成Hp和Hd，而且Hp与Hd之间或是等电位线，或是低振幅而不明显的电活动，这可能是希氏束病损而致传导缓慢和电活动不均一之故；(3)心电图示P－R间期延长，而且是希氏束内传导阻滞所致，但心电图无法显示和确定是否纯粹的希氏束内病变所致H波改变，或是A－H或H－V异常。参见“希氏束内传导阻滞”。 |