外阴出血vulva bleeding
指阴道前庭、处女膜、大小阴唇等部位的出血。检查时,要注意局部有否肿物、炎性病灶、糜烂、溃疡、静脉曲张等,并明确其与外阴出血的关系。外阴出血见于:
❶创伤性出血。直接外伤引起出血量一般较多或形成较大血肿,并伴有疼痛;性交损伤,一般流血量不多。尿道肉阜性交后也可出血。
❷炎症性出血。见于外阴炎、外阴溃疡等。
❸肿瘤破溃出血。见于外阴癌继发感染、恶性葡萄胎、绒毛膜癌、葡萄状肉瘤、外阴血管瘤。
❹尿道黏膜脱垂。脱垂之尿道黏膜常因破溃而伴有少量出血,多见于幼女或绝经期后妇女。
❺外阴静脉曲张破裂。见于妊娠晚期或分娩时。
❻水蛭咬伤。见于农村幼女,有水塘接触史。