外伤性前房出血traumatic hyphema

由于眼挫伤或眼部手术后引起虹膜撕裂而损伤虹膜大环或小动脉环，或睫状体脱离、睫状突破裂损伤睫状前血管等所致的前房积血。前房出血是眼挫伤的主要表现。眼挫伤后，少量的前房出血为虹膜血管反应性渗出，位于虹膜表面；较大量的前房出血常为虹膜小动脉破裂所引起；大量出血多来自虹膜大环的小动脉及睫状体损伤。前房出血往往由于眼球内的压力和血管壁的收缩，多能自行停止。伤后即时或2天以内的前房出血为原发性，3～5天后的前房出血为迟发性，一般前房出血见于伤后1～18天。充满前房的血液迟迟不能吸收时可引起继发性青光眼、虹膜炎、视神经萎缩、角膜血染等并发症。因此，伤后即有前房出血者应立即半卧位、镇静、双眼包扎、给予止血药物治疗，多在1～2天内吸收。伤后虽无出血应注意预防再出血。对迟发性的陈旧性积血可用尿激酶注射、前房冲洗、手术取出等措施，伴有高眼压者可给予降眼压治疗。