释义 |
复张性肺水肿reexpansion pulmonary edema, RPE系肺萎陷后迅速复张时或复张后而发生的一种急性肺水肿。任何原因所致的肺萎陷在迅速复张时或复张后均可发生,其中以肺萎陷后迅速抽气、抽液而致RPE者最为多见;少数见于开胸手术、支气管阻塞迅速解除、纵隔肿瘤摘除后发生。临床表现:多在肺复张过程中或之后1小时内出现呼吸急促、咳嗽、胸痛、烦躁不安、心悸、眩晕等,继之咳白泡沫痰或粉红色痰液、恶心呕吐、昏迷及休克等;X线检查可见1肺有水肿的改变(2侧发生少见)。防治:任何原因引起的全肺叶萎陷,尤其时间较久者,复张时不可过速,并在复张过程中密切观察,防止发生RPE。对轻症病人给以吸氧多可恢复;对病情严重者需行气管插管,给以呼气末正压通气,重致肺泡逆转性萎陷;给利尿、强心、糖皮质激素类药物等急救治疗;亦可采取胸腔内增加压力的方法使复张肺再度萎陷而解除肺水肿。 |