城市防空救护

现代战争，后方城市遭受空袭而导致大量居民伤亡。以英国伦敦市为例，该市1939～1942年遭德军空袭261次，造成93 202人伤亡，其中死亡20 102人，住院伤员26 054人，余为轻伤，给予门诊治疗。1940～1941年5月德军频繁进行空袭期间伦敦市伤亡统计，据《英国第二次世界大战医学经验丛书·急救篇》资料摘录见下表。

伦敦市空袭伤亡及有关统计(1940～1941年5月)

	市 区	郊 区	合 计
统计区数	29	66
人口 落弹数（个） 弹数/平方英里	3 079 20 062 220	3 052 24 476 52	6 131* 49 538 -
伤亡总数 （伤亡） （住院伤员） （门诊轻伤） 伤亡率(‰) 每弹伤亡数	66 400 (12 957) (21 827) (31 616) 31.3 3.7	34 942 (6 321) (10 068) (18 553) 6.2 1.2	101 342 (19 278) (31 895) (50 169) -
医院数 床位数	80 26 638	216 67 171	296 93 809

* 伦敦原有850万人，经疏散后有减少
我国重庆市在抗日战争时遭受日军多次空袭，颇有伤亡，但一次最大伤亡不是敌人炸弹造成的，而是防空洞门紧闭，无人启锁，以致上千人窒息而死，是惨痛教训。
1945年美军在日本广岛和长崎，各投掷一枚TNT当量为20 000吨左右的原子弹，因全无准备，造成近20万人伤亡。
城市遭受空袭时的伤亡主要是居民，而又与各区人口密疏成直接比例，伦敦市的情况充分说明此点。城市居民常因房屋倒塌和火灾而伤亡，此数字多于敌炸弹直接命中者。
城市受到轰炸，除伤亡外，还将遇到以下主要问题。
❶房屋倒塌，影响一些街道的通行，还有不少人被埋在瓦砾下需要挖掘抢救。
❷因居户炉灶引起的或直接由于燃烧弹引起的火灾需要扑灭。
❸水路、电路和电话线路均可一时中断。
❹危险品仓库的次发性爆炸。
❺少数坏人趁火打劫。
战前必须有充分准备，有组织和有计划，才能应急，减少混乱和提高修复和救护效率。必须有统一的领导、相应的救护组织和坚强的治安措施。
防空救护 主要防空救护措施如下：
(1)成立有权威的城区两级防空救护领导组，统一规划和领导。
(2)战前有计划地疏散。无须住在市区的居民应一律疏散到小城镇和乡村； 部分医院床位可疏散到郊区准备接受城市伤员；一些工厂和学校也可疏散出去。
(3)计划征用合适的房屋和地下室作为临时收容所和临时医院。
(4)划区负责制。这是最重要和必须落实的重大措施。各区及街道都要成立： 救护组、搬运组、挖掘组、修理组、交通治安组、灭火组、掩埋组等。平时训练，配备一定物资，战前反复演习，到时自行出动，各司其职。
(5)军民合作，军队和地方医院都要互相收容。
(6)轻伤一律门诊治疗； 重伤送就近医院。如市区医院满额，可将一部分转到郊区医院。
(7)一切准备工作要建立在敌方有可能使用核武器的基础上。
医疗救护 城市医院要做好收治大批伤员的准备。要点如下：
(1)对医务人员进行战伤外科知识的教育，主要是掌握大量伤员时的治疗原则。
(2)扩大门诊部候诊室，使之能成为一次容纳上百名伤员的分类急救室。因此要准备大量行军床和被褥。
(3)在候诊室进行分类和术前准备治疗工作，如准备许多吊瓶架以便输液输血用。
(4)分类主要目的是安排手术次序。窒息患者最先进行手术，其次为大出血患者，再次为内脏伤，然后才是一般创伤和骨折。有些人已无法抢救可以暂不手术。有些因病情恶化则需要提前手术。分类急救室应配一名有经验的外科医生负责分类工作，并决定手术次序。
(5) 与分类检伤同时，进行急救和术前准备。
(6)伤员一定要经手术处理后再进入病房。有一部分伤员可能在候诊室停留时间超过一天。
(7)血库要贮备一定量的血液，还要紧急通知已登记的献血者前来献血。
(8)药局要准备充分的战救药材。