湿霍乱

病名。见《外台秘要》卷六。
❶《医林绳墨·霍乱》：“若吐利并行而腹中绞痛，坐卧不安，甚则转筋，名之曰湿霍乱也。”多因饮食生冷，或感受寒、湿、暑邪所致。本病较干霍乱之欲吐泻而不得者有别。亦有以干霍乱较湿霍乱为重之说。《伤寒明理论·霍乱》： “干霍乱死者多，湿霍乱死者少，盖吐利则所伤之物得以出泄，虽霍乱甚，则止于胃中水谷，泄尽则止矣。”参见霍乱、干霍乱条。
❷指暑霍乱。《医学入门·霍乱》： “一种暑霍乱，即湿霍乱，但此疾夏秋惟甚，纵寒月亦多由伏暑，故名。”参见暑霍乱条。

湿霍乱

病名。见《外台秘要》。与干霍乱相对而言。主要表现为吐泻无度、脱水，重者转筋，并出现手足逆冷等晕厥症状。多与饮食生冷，受寒凉、潮湿、暑热气候的影响有关。

湿霍乱shīhuòluàn

病症名。
❶见《外台秘要》卷六。霍乱本以呕吐泄泻为特征， 因有不吐不泻之干霍乱， 故将呕吐泄泻者名为湿霍乱。其症见吐泻无度， 甚者手足逆冷， 转筋。多因内伤饮食生冷， 外感寒、湿、暑邪所致。有寒、热之分。
❷即暑霍乱。见《医学入门·霍乱》。本证可见于霍乱、副霍乱、细菌性食物中毒等疾病。详见寒霍乱、热霍乱、霍乱转筋各条。

湿霍乱

湿霍乱是指吐泻并作，频繁不止的一种证候。《外台秘要》：“湿霍乱之状，心腹亦绞痛，诸候与干（指干霍乱）同，但吐痢无限。”又简称“湿霍”。《医学入门》认为“暑霍乱”即为“湿霍乱”。《症因脉治》则称“湿气霍乱”。多因外感湿热寒暑，内伤饮食生冷，阻逆中道，以致升降失司，清浊相干，乱于肠胃而成。湿霍乱因感受邪气之不同，可区别为寒（寒湿）、热（湿热）二证。
(1) 寒霍乱： 见《霍乱论》。《症因脉治》称“寒气霍乱”或“阴寒霍乱”。《霍乱论》称“寒湿霍乱”。症见暴起呕吐泄泻，初时泻下带有稀粪，继则下利如米泔水样，不甚臭秽，腹痛不甚，无后重感，四肢清冷，胸膈痞满，或兼恶寒发热，头痛身疼，口和不渴，或喜热饮，舌苔白腻，脉多濡弱。证重则吐泻不止，唇面苍白，指甲青紫，四肢厥冷，头面出汗，眼眶凹陷，声音嘶哑，十指螺瘪，小腿转筋。故俗呼为瘪螺痧或吊脚痧。多由患者阳气素虚，寒湿内盛，复又饮食生冷，或偶值时令寒邪直中三阴而成。治法初起症轻，宜散寒燥湿，芳香化浊。用藿香正气散或藿香散。症重者，泄泻呕吐频繁，脉象濡弱，或沉细或沉迟。治宜温中祛寒。选用理中汤、附子理中汤、四逆汤等方加减。若脉沉细欲绝，阳气衰微，阴液亦伤，则速回阳救逆，益气生津，用四逆加人参汤。若津液枯竭，声音嘶哑，十指螺瘪，则可用反佐从治之法，通脉四逆加猪胆汁汤。使辛苦相济，调和阴阳；若小腿拘急转筋，酌加吴萸、木瓜以温中止痛，活络舒筋。
(2)热霍乱： 见《霍乱论》。《症因脉治》称“热气霍乱”或“湿热霍乱”。症见吐泻臭秽难闻，腹中绞痛，烦渴而喜冷饮，胸闷息粗，肌肤热，肢节温，小便黄赤短热，舌苔黄腻，脉洪数或浮数。多因内伤饮食厚味，湿热阻滞中焦，或外受暑湿秽浊之气乱于肠胃所致。治法初起有发热头痛者，宜辛香清解。方如藿香左金丸、连朴饮、黄连香薷饮之类。若暑秽湿热蕴结中焦，吐下，脘痞，烦渴，舌苔黄白相兼而腻，外有恶寒身热者，宜辛开苦泄，用燃照汤。小腿拘急转筋用蚕矢汤。亦有热甚手足厥冷，自汗引饮，唇面指甲青紫，六脉俱伏者，则是热深厥深，真热假寒之候，宜用竹叶石膏汤以清热生津。若吐泻频繁，津液亏耗，气阴两伤，出现神疲乏力，呼吸短促，自汗口渴，舌质干红，脉象细数者，治宜益气养阴。用生脉散加生白芍，鲜石斛、牡蛎、乌梅之属。

湿霍乱shī huò luàn

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