四取舍诊断法
诊断所患疾病容易治疗或难以治疗或应放弃治疗或做安慰性治疗等四种方法称作四取舍诊断法。
易治 凡是具备医疗条件,而且疾病性质单纯,病势轻微;治疗能奏效,容易治愈者称易治。所谓具备医疗条件,包括医生、药物、护理、患者性别和体质条件及所患疾病的性质等几个方面。
医生 医生足智多谋,医术娴熟,有一定名望,受人信赖和尊敬;富有五明文化,尤其精通医学和实践,拜师众多,众采广蓄,精通《四部医典》及其他医学经典,医学理论和经验丰富;对诊断、药物、治疗、饮食,起居行为等都能严格按师传经验进行,操作熟练;医德高尚,不贪钱物,平等待人,毫无偏见,医疗态度严肃,不敷衍了事,注意卫生。遇到具备上述条件的医生疾病则容易治疗。医生是治疗疾病的主要因素。
药物 药物包括汤、散、丸、膏、油药等各类剂型的药物齐全,按所患疾病加减的药品齐备;药品按重腻等性味、效能规则严格配剂,效果良好;药物的采集符合生长环境等条件而且药物种类丰富,质量优良;药物的味和消化后的味与身体所需相符合,具备上述条件的药物,疾病则容易治愈。
护理 护理人员工作负责,一心一意为患者服务;按时供给患者饮食,视患者为亲人,毫无怨言,毫不懈怠,对于重病人更为关心备至;饮食和病房卫生干净清洁,语言优美,态度和蔼;掌握医生嘱咐的护理事项,头脑灵活,具备上述四方面条件者,疾病则容易治愈。
患者 凡是男性,年轻力壮,脾气温和,性格开朗,对疾病久而不愈不气馁,有信心,身体能挺得住药、械治疗,家境富有,舍得花钱治疗,听从医生的善言,愉快接受治疗,如实回答医生询问病因和疾病情况等,具备这些条件者为容易治疗的患者。
疾病 病情比较轻微,病势平缓,疾病性质不复杂、症状不严重,以及患者体内七精华、患者所居住的地域、时令及患者的素质等与所患疾病性质不相同者为容易治疗。例如,赤巴病邪落于骨骼,或居住在寒冷地区而发赤巴病,或时令在夏季,时间在傍晚或黎明时分发生赤巴病,素质为隆型的人患赤巴病等,凡具备上述条件或只具备其中一二个条件的赤巴病属于容易治疗的赤巴病。凡是没有兼症,体内、外、中部只有其中一处患疾病,或患单一性疾病和患新发疾病等都属于容易治疗的疾病。但是有一些疾病,患者所处的环境、时令都相同,身体内七精华,三秽物等皆保持平衡者,虽所患疾病已陈旧也属于容易治疗之列。例如:瘟病,患者地处干旱炎热地带,患病时令为秋季,发病时间为中午或午夜,疾病虽然迁延陈旧,但也属容易治疗的范围;尿闭症,排大便时,小便同时排出者,虽为陈旧疾病,也属于容易治疗之列;陈旧血瘤,也属于易治,血瘤新发时未破裂,陈旧后才破裂者,并没有什么危害性等。
难治 上述易治中所讲的医生、药物、护理、患者素质,疾病性质等条件,基本不具备,或者只具备其中的少数几条者都属于难以治疗的之列。例如:患者素质和所患疾病性质等属于易治之列,但医生的条件不具备,或者虽有良医,但患者素质及其疾病性质不属于易治范围,经多方用药、械等方法治疗,病程长者几年,中等者1年,短者也需要6—7个月才慢慢治愈者为难治。
安慰性治疗 与上述易治、难治相反,凡是属于治疗乏术的绝症,只能用有益于疾病的饮食和起居进行安慰性调养,以延长患者存活时间者为安慰性治疗。
不治 经千万百计治疗,仍毫无效果,病情不能逆转,医疗乏术,不得不放弃治疗的绝症为不治。对于不治的疾病,如死兆条中所述的,近死兆,肯定死兆及维持生命的物质气血殆尽,隆、赤巴、培根三物质变成危害身体的三邪,总之藏医中所说的能夺取生命的九绝症等都属于应放弃治疗之列。对于上述易治、难治及不治的疾病,作为医生有责任去全身心地治疗,绝不能轻易放弃治疗。