嗜睡

睡觉

睡(睡眠；睡卧；睡寐；打睡；瞌睡；晚～)　觉　眠(眠卧；眠宿；眠睡；催～)　寝（燕寝）　寐（寐息）　歇（歇息）　躺　卧　困（困觉）　枕　滚(～草窝)　交睫(目不～)　安息　安置　合眼　阖眼
詈词。睡觉：挺尸　躺尸
睡觉和吃饭：寝食　茵饪
睡下和起床：寝兴
帝王睡眠休息：宫寝
睡觉的情况：睡性
倦极思睡：盹困　磕睡　瞌睡
　昏昏然想睡：昏昏欲睡　昏昏欲眼　昏昏嗜睡　恹恹欲睡
倦极而睡：睡兀
　疲倦欲睡的样子：迷顿
倦极必睡，如欠债必偿：睡债
爱好睡觉：好睡　貉睡　嗜睡
　不正常的嗜睡：昏睡
贪睡，不起床：慵眠　睡懒觉
　贪睡懒起：恋枕
睡觉状态：睡乡
　睡觉的姿态：睡态　睡相　蒙眬
　想睡觉或困倦而进入睡眠、半睡眠状态：渴睡　瞌睡
　倦极思睡的状态：瞌铳　磕铳
睡觉的感觉或情态：睡意
睡相不好：恶卧
想睡觉而两眼迷糊的样子：睡意蒙陇　睡意朦胧
(进入睡眠状态：睡觉)

另见：休息　梦　做梦　神志

嗜睡lethargy

系病人总想入睡的一种表现。病人可有头昏、疲乏无力、视觉模糊、精神呆滞、总想入睡等感觉。嗜睡可见于各种全身性疾病和神经系统的器质性疾病和功能性疾病。可为单独的一种表现，亦可为昏睡与睡眠过多性障碍的前驱表现。对嗜睡病人应仔细鉴别，查找原发性疾病，以治疗原发性疾病为主；同时规律安排生活，形成定时、定量睡眠。

嗜睡

嗜睡是指精神困惫，时时昏沉欲睡的病证。嗜睡亦可见于急性热性疾病中。本条主要论述杂病所致的嗜睡。
病名考证 嗜睡《内经》称“嗜卧”、“多卧”，或称“善眠”。《中藏经》称“多眠”。《诸病源候论》称“嗜眠”。《太平圣惠方》称“多睡”。《脾胃论》称“欲睡”。《叶选医衡》始称“嗜睡”。《杂病源流犀烛》称“多寐”。
病因病机 《内经》认为阴蹻、阳蹻功能失常，阳虚阴盛，气血虚弱，肝热，髓海不足皆可导致嗜睡。张仲景认为心气虚。王怀隐主肝胆实热。《太平圣惠方》卷三：“积热不除，肝胆气实，故令多睡。”李杲主脾气虚，《脾胃论》卷下：“食入则困倦，精神昏冒而欲睡者，脾亏弱也。”朱丹溪主湿盛，《丹溪心法》：“脾胃受湿，沉困乏力，怠惰好卧。”沈金鳌认为病在心脾，《杂病源流犀烛·脏腑门》：“多寐，心脾病也。一由心神昏浊，不能自主；二由心火虚衰，不能生土而健运”。综上所述，以下几个方面最常见：
痰湿困脾： 脾为阴土，喜燥恶湿。过食肥甘厚味，脾伤失运，蕴湿生痰；或雨露外袭，久居卑湿，汗水浸渍，致外湿侵袭。脾阳受困，清气不升，心神受累，发为嗜睡。
脾气困顿： 素体虚弱，脾气不足；或劳役过度，损伤脾气；或病后脾气受损未复。脾虚不运，心神失养，发为嗜睡。
肝胆实热： 肝主疏泄，胆主决断。肝胆气实，相火上越，营卫壅滞，胸膈不利，浊邪扰心，发为嗜睡。
气血虚弱： 素体不足，化源匮乏；或久病失养，气血两虚，致心神失养，发为嗜睡。《灵枢·天年篇》：“六十岁，心气始衰，苦忧悲，血气懈惰，故好卧。”
肾虚： 肾阴亏损，髓海空虚，元神失养；或肾阳不足，火不生土，脾肾两衰，阴寒内盛；或阴阳两虚，皆可致嗜睡。
分类及鉴别 嗜睡临床分为虚实两类。实证嗜睡包括湿胜嗜睡、痰盛嗜睡、胆热多睡；虚证嗜睡包括脾虚多睡，阳虚嗜睡、气血虚弱嗜睡、肾虚嗜睡、病后多寐。
嗜睡应与神昏鉴别，嗜睡是昏沉多睡，呼之能醒，神识清楚；神昏则神识不清，昏睡不醒，呼之不应，多见于伤寒热结阳明或温热病邪陷入心包，或危重病后期。
辨证施治 嗜睡当分虚实。实证嗜睡多由湿、痰、胆热所致，治以祛邪为主；虚证嗜睡多由气血、阴阳诸不足所致，治以扶正为主。
(1)湿胜嗜睡： 症见眼睑沉重，时时欲睡，呼之即醒，醒后复睡，身体沉重，脘痞纳呆，舌苔白腻，脉濡缓。为湿困脾阳，清气不升，累及心神而致。治宜芳香化浊，燥湿健脾。方用藿朴夏苓汤或胃苓汤加减。若湿邪郁久化热，宜加连翘、黄芩、栀子、滑石、芦根等清热利湿。
(2)痰盛嗜睡：症见嗜睡，胸闷多痰，舌苔浊腻，脉滑。脾虚不运，聚浊生痰，痰浊壅盛，困遏心神所致。治宜健脾化痰。方用二陈汤加减。若胖人痰湿素盛，宜加燥湿豁痰之品，如南星、橘红。若痰热壅盛，宜酌入清热化痰等味，如黛蛤散、天竹黄、川贝母、胆星。
(3)胆热多睡： 见《太平圣惠方》。症见精神昏愦，昼夜耽眠，心胸烦闷，头晕口苦，舌红苔黄，脉弦数。为胆热气实，营卫壅滞，胸膈不利所致。治宜清胆泻热醒神。方用蒿芩清胆汤、酸枣仁汤。肝胆热甚者，用龙胆泻肝汤加减。
(4)脾虚多睡： 见《瘟疫明辨》。症见时时思睡，饭后尤甚，脘腹胀满，少气懒言，肢体困倦，大便溏薄，舌淡苔白，脉沉弱。是由脾虚不运，化源不足，心神失养所致。治宜健脾益气。方用六君子汤加减。饭后即睡者，酌加砂仁、焦山楂、焦六曲、焦谷麦芽等消食醒脾。若妇人脾虚气陷，带脉不束，嗜睡带下，舌淡，脉缓。治宜升举阳气，健脾除湿。方用完带汤加减。若长夏倦怠，四肢无力，坐定即寐，舌略红，脉大无力。是暑邪伤气，脾肺两虚。治宜清暑益气。方用清暑益气汤。
(5) 阳虚嗜睡： 症见嗜眠踡卧，精神衰疲，纳少便溏，畏寒肢冷，小便清长，舌淡苔白，脉沉弱迟。此中阳式微，阴寒内盛所致。治宜温运脾阳。方用附子理中丸等加减。若身冷肢厥，精神萎靡，昏沉嗜睡，脉微细者。是阳气欲脱，急宜回阳救逆，方用四逆汤。
(6)气血虚弱嗜睡： 病后或高年之人，体质素亏，气血不足，而见心神恍惚，沉困欲寐，短气懒言，心悸怔忡，怯寒肢倦，舌淡苔薄，脉多细弱。治宜益气养营，调理心脾。方用人参养荣汤、归脾汤等化裁。
(7) 肾虚嗜睡： 症见头昏欲寐，思维迟钝，记忆衰退，脑转耳鸣，腰痠膝软。系肾精不足，髓海空虚所致。治宜补肾填精。肾阴虚者，舌红少苔，脉沉细小数。方用六味地黄丸、左归饮。肾阳虚者，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉微弱，方用金匮肾气丸、右归饮，并酌加龟鹿二仙胶、紫河车、鹿茸等血肉有情之品，以补精生髓。
(8) 病后多寐： 见《杂病源流犀烛》。热病后期，余邪未清，仍有低热，为阴津未充，正气未复所致。治宜养阴清热，益气生津。方用沈氏葳蕤汤或竹叶石膏汤。病后他症已除，人喜恬睡，是津气欲复，睡后身爽神清，静养自愈。
嗜睡病人，可以嗜茶、吸烟提神。实则荼性苦寒，过饮伤脾留湿；吸烟过多，伤阴助火。俱属不宜，应嘱适当节制。

嗜睡drowsiness

意识清晰度降低为主的意识障碍的一种形式。指病人意识的清晰度水平降低较轻微，呼叫或推动病人肢体，病人可立即清醒，并能进行一些简短而正确的交谈或做一些简单的动作，但刺激一消失又入睡。此时，病人吞咽、瞳孔、角膜等反射均存在。

嗜睡shì shuì

drowsiness; somnolence;sleepiness; lethargy