喉厚皮病

喉厚皮病为喉粘膜上皮局限性增厚的一种少见的炎性病变。病因不明，可能与长期烟酒刺激和经常喊叫、歌唱用声不当有关。主要发生于杓间区，粘膜上皮增生并有表皮样改变，粘膜下结缔组织亦增厚，并以乳头样突起伸入上皮层。常对称性侵及两侧声带突，亦可只侵犯一侧声带。病变轻，不影响声带闭合者，仅于说话时间较久，才感疲劳而轻度嘶哑，音低沉。久之嘶哑，但极少严重者。咽喉有异物感，经常欲咳嗽清除喉内粘稠分泌物。偶因肿块过大而发生呼吸困难。间接喉镜可见杓间区有灰白色或白色圆形或椭圆形肿块突出，可侵及两侧或一侧声带突。吸气时两声带间常有粘液丝状物相连。直接喉镜下触之发硬，但无溃疡。本病应与声带接触性溃疡、结核、肉芽肿、硬结病及癌肿鉴别。厚皮病质硬且从不发生溃疡，结核病变一般较软且多有溃疡形成。活组织检查可明确诊断。治疗时可于直接喉镜下咬除。注意勿损伤周围正常组织，特别是环杓关节。